股疝并贲门撕裂症一例漏诊

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【病例】女,78岁。因上腹胀痛半天,伴呕血3次人院。半天前无明显诱因出现腹部胀痛,恶心,呕吐3次,先呕吐胃内容物,继而呕出暗红色血液及血块约300mL,在当地医院查体:意识清,精神差,痛苦貌,心肺听诊未闻及异常,腹平软,中上腹均有压痛,尤以剑突下明显,肠呜音4/min。胃镜检查示:①贲门撕裂症;②慢性浅表性胃炎,胆汁反流。诊断:贲门撕裂症致上消化道出血。
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