老年转子间骨折内固定失效后的髋关节置换术

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目的 探讨髋关节置换术治疗老年转子间骨折内固定失败后的临床疗效.方法 从2005年3月-2011年3月,我院共收治老年股骨转子间骨折内固定治疗失效患者28例,其中男性16例,女性12例,平均78岁.其中左侧13例,右侧15例.术前均排除感染原因.18例行人工全髋关节置换术,10例行半髋关节置换术.术前Harris评分平均为38.3分.结果 平均手术时间1.5h(1h~3h),手术失血量平均956ml(680ml~ 5500ml).本组13例行后外侧入路,15例行外侧入路.7例患者出现术后并发症.随访1~6年,平均为3.5年,分析X线片未发现假体松动、移动,无术后假体感染.术后Harris评分平均为87.7分.结论 髋关节置换术是治疗转子间骨折内固定失败后的一种有效方法,可以明显缓解术后疼痛,改善关节功能,降低术后并发症.
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