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药物本是治病的,但若应用不当,随意加大用药剂量,或用了假冒仿劣产品,或随意停药,或服药方法不妥,都可能对健康造成伤害,甚至威胁生命安全。我们该怎样防范和远离药害呢?笔者就在此谈几点意见。
按医嘱用药,不自以为是 医嘱是指医生对患者的诊断、治疗等方面的指导意见,不论是用药剂量、服用方法、饮食宜忌、复查时间等,都必须遵照执行。不遵医嘱的后果往往是极为严重的。如有位老年患者,医生开了降压药功效很好,药服完后本该去复查,但他认为既然疗效好,就该继续服用,于是自做主张到药店按原处方购药。谁知服用后头晕跌倒,到医院检查发现是低血压。专家指出,患者病情不断发生变化,用药也要随变化而及时调整,切不可自以为是,盲目用药。
可用可不用的药就不用 很多老年人同时患有数种疾病,就诊时应让医生全面了解病史以及现在的用药情况,以正确诊断,合理选择药物。除急症和较严重的器质性病变外,应尽量减少用药品种,可用可不用的药就不用。
尽量采用口服给药方式 宜先外用后内服;先小剂量后大剂量;先口服后注射;先注射后输液。给药方法虽多,但大多数人宜首先采用口服给药方法,因为既便利又经济,安全性也相对更高。
减少联合用药品种 联合药物品种增加,不良反应也会增加。所以应选用最少的用药品种,最小的用药剂量,同时合用的药物以不超过4 种为宜。老年人病情危重时可能会需要多种药物,可采用不同时间、不同方法给药,待病情稳定后应逐渐减少。作用类型相同或不良反应相似的药物合用,更易产生严重不良反应,所以要避免同时应用这些药物。特别需要注意的是目前普遍存在一药多名的现象,有时可能会有很多个不同商品名的药物含有同一种药物成分,如果不慎重选用,重复用药,则最易导致超剂量用药。
慎用毒副作用大的药和新药 临床有不少药物经过长期临床使用,疗效确切,但毒副作用较大,例如磺胺类药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、卡马西平、安定、雷公藤多甙、布洛芬等,在病情需要时应慎重选用。患病后一般宜先用疗效可靠、副作用小的老药,只有这些老药疗效不理想时才宜选用新药。因为新药疗效具有不确定性,特别是还可能存在较严重的不良反应和毒副作用没有被发现。世界上曾经发生的十大药害都是新药惹的祸。
常清理家庭药箱,不用过期药 现在许多家庭中都备有一个小药箱,给平时生活带来了许多方便。然而据调查,不少家庭小药箱中很多药品都已过期,过期三四年甚至十多年的都有。虽然保存完好、没有变质、刚过期的药物大多仍有一定疗效,但还是不用为好。若过期时间已久却仍然服用,不但达不到预期的治疗功效,还有可能引发各种毒副作用,威胁健康和生命安全。所以,对家庭药箱一定要经常清理,不管是中药西药,只要发现药片、药丸出现崩裂、变色、结块、分解、融化、发酵等变质,水剂出现沉淀、变色,甚至有的药品发生霉变,应立即扔掉,决不可再使用。
正确掌握服药方法 一般而言,服药最好是取站位或坐位,不可躺着服药。用温白开水送服,不可用茶水、咖啡、牛奶、饮料、白酒等送服(只有一些治疗跌打损伤的中成药可用白酒送服)。服药时间有的需在饭前,有的需在饭后,有的需在睡眠之前等,这些都要遵照医嘱执行。服药期间不可自己随意换药或加大剂量,尤其是节假日期间不能随意间断用药。即使是有些疾病已基本治愈或得到控制,也不能自己随意停药,因为有些疾病如结核、感染性疾病等,即使基本治愈也仍需要继续用药一定时间以巩固疗效,以避免与减少复发,防止产生耐药性等。而有些疾病如高血压、糖尿病等是终身疾病,即使病情得到控制,也需经医生调整后,服用能控制病情的最小控制剂量,不可随意停药。
过敏体质禁用过敏药 过敏体质者若曾发生药物过敏,对所知道的过敏药物品种要做到心中有数,最好有详细的病史和用药纪录,以后就诊时要及时告知医生。自购药物时要详细阅读说明书,了解药物所含成分,防止购买含有过敏成分的药物品种,再次引发过敏。
注意识别药物不良反应 用药过程中出现原有的病情加重,特别是出现了原发疾病没有的症状时,就要引起重视。尤其是中老年人在长期服用某种药物时(特别是对肝肾有损害的药物),应定期监测肝肾与造血功能等,以及时发现服用药物的不良反应,做到及时停药与治疗,防止与减少严重不良后果的发生。
按医嘱用药,不自以为是 医嘱是指医生对患者的诊断、治疗等方面的指导意见,不论是用药剂量、服用方法、饮食宜忌、复查时间等,都必须遵照执行。不遵医嘱的后果往往是极为严重的。如有位老年患者,医生开了降压药功效很好,药服完后本该去复查,但他认为既然疗效好,就该继续服用,于是自做主张到药店按原处方购药。谁知服用后头晕跌倒,到医院检查发现是低血压。专家指出,患者病情不断发生变化,用药也要随变化而及时调整,切不可自以为是,盲目用药。
可用可不用的药就不用 很多老年人同时患有数种疾病,就诊时应让医生全面了解病史以及现在的用药情况,以正确诊断,合理选择药物。除急症和较严重的器质性病变外,应尽量减少用药品种,可用可不用的药就不用。
尽量采用口服给药方式 宜先外用后内服;先小剂量后大剂量;先口服后注射;先注射后输液。给药方法虽多,但大多数人宜首先采用口服给药方法,因为既便利又经济,安全性也相对更高。
减少联合用药品种 联合药物品种增加,不良反应也会增加。所以应选用最少的用药品种,最小的用药剂量,同时合用的药物以不超过4 种为宜。老年人病情危重时可能会需要多种药物,可采用不同时间、不同方法给药,待病情稳定后应逐渐减少。作用类型相同或不良反应相似的药物合用,更易产生严重不良反应,所以要避免同时应用这些药物。特别需要注意的是目前普遍存在一药多名的现象,有时可能会有很多个不同商品名的药物含有同一种药物成分,如果不慎重选用,重复用药,则最易导致超剂量用药。
慎用毒副作用大的药和新药 临床有不少药物经过长期临床使用,疗效确切,但毒副作用较大,例如磺胺类药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、卡马西平、安定、雷公藤多甙、布洛芬等,在病情需要时应慎重选用。患病后一般宜先用疗效可靠、副作用小的老药,只有这些老药疗效不理想时才宜选用新药。因为新药疗效具有不确定性,特别是还可能存在较严重的不良反应和毒副作用没有被发现。世界上曾经发生的十大药害都是新药惹的祸。
常清理家庭药箱,不用过期药 现在许多家庭中都备有一个小药箱,给平时生活带来了许多方便。然而据调查,不少家庭小药箱中很多药品都已过期,过期三四年甚至十多年的都有。虽然保存完好、没有变质、刚过期的药物大多仍有一定疗效,但还是不用为好。若过期时间已久却仍然服用,不但达不到预期的治疗功效,还有可能引发各种毒副作用,威胁健康和生命安全。所以,对家庭药箱一定要经常清理,不管是中药西药,只要发现药片、药丸出现崩裂、变色、结块、分解、融化、发酵等变质,水剂出现沉淀、变色,甚至有的药品发生霉变,应立即扔掉,决不可再使用。
正确掌握服药方法 一般而言,服药最好是取站位或坐位,不可躺着服药。用温白开水送服,不可用茶水、咖啡、牛奶、饮料、白酒等送服(只有一些治疗跌打损伤的中成药可用白酒送服)。服药时间有的需在饭前,有的需在饭后,有的需在睡眠之前等,这些都要遵照医嘱执行。服药期间不可自己随意换药或加大剂量,尤其是节假日期间不能随意间断用药。即使是有些疾病已基本治愈或得到控制,也不能自己随意停药,因为有些疾病如结核、感染性疾病等,即使基本治愈也仍需要继续用药一定时间以巩固疗效,以避免与减少复发,防止产生耐药性等。而有些疾病如高血压、糖尿病等是终身疾病,即使病情得到控制,也需经医生调整后,服用能控制病情的最小控制剂量,不可随意停药。
过敏体质禁用过敏药 过敏体质者若曾发生药物过敏,对所知道的过敏药物品种要做到心中有数,最好有详细的病史和用药纪录,以后就诊时要及时告知医生。自购药物时要详细阅读说明书,了解药物所含成分,防止购买含有过敏成分的药物品种,再次引发过敏。
注意识别药物不良反应 用药过程中出现原有的病情加重,特别是出现了原发疾病没有的症状时,就要引起重视。尤其是中老年人在长期服用某种药物时(特别是对肝肾有损害的药物),应定期监测肝肾与造血功能等,以及时发现服用药物的不良反应,做到及时停药与治疗,防止与减少严重不良后果的发生。