【摘 要】
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目的 探讨影响胰十二指肠切除术死亡的危险因素.方法对1995年1月～2003年6月期间作胰十二指肠切除术的196例壶腹周围癌病人的10项临床观察指标进行分析.结果术后并发症发生率为31.1%,病死率为5.6%.术前低蛋白血症(＜35g/L),高血糖(＞10 mmol/L),术中出血量＞1000 ml,围手术期的APACHEⅡ评分(＞12)和POSSUM评分(＞38)危险度较大,与手术死亡率呈正相关
【机 构】
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浙江省象山中医医院外科,浙江,象山,315700,浙江省象山中医医院外科,浙江,象山,315700,浙江省肿瘤医院
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目的 探讨影响胰十二指肠切除术死亡的危险因素.方法对1995年1月～2003年6月期间作胰十二指肠切除术的196例壶腹周围癌病人的10项临床观察指标进行分析.结果术后并发症发生率为31.1%,病死率为5.6%.术前低蛋白血症(＜35g/L),高血糖(＞10 mmol/L),术中出血量＞1000 ml,围手术期的APACHEⅡ评分(＞12)和POSSUM评分(＞38)危险度较大,与手术死亡率呈正相关(P＜0.05).而年龄(＞65岁)、手术时间延长超过6 h,术前血清胆红素(＞170μmol/L)、黄疸持续时间(＞30 d)、肿瘤大小(＞3 cm)并不增加手术的危险性与病死率(P＞0.05).结论胰头十二指肠切除术是高风险的手术,术后并发症多及病死率高,必须加强围手术期处理,手术人员应专业化。
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