【摘 要】
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目的 评价肝脏弹性测量值(LSM)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断意义.方法 选择185例慢性乙型肝炎患者为研究对象,均行肝穿刺活检和应用超声实时剪切波成像技术检测LSM,比较两者
【机 构】
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450052,郑州大学第一附属医院
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目的 评价肝脏弹性测量值(LSM)对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断意义.方法 选择185例慢性乙型肝炎患者为研究对象,均行肝穿刺活检和应用超声实时剪切波成像技术检测LSM,比较两者的肝纤维化程度并进行相关性分析,评价LSM对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的诊断价值.以肝组织病理为标准对肝纤维化程度进行分期,比较不同肝纤维化分期间LSM的差异,分析LSM与肝脏病理纤维化分期间的相关性.结果 两种肝脏病理纤维化分期与LSM之间的差异有统计学意义(F=85.145,P ＜0.001),且相邻分期间LSM比较差异均有统计学意义(P＜0.01).Spearman等级相关分析显示,LSM与肝纤维化分期呈正相关(r=0.846,P＜0.01),绘制ROC曲线发现,诊断S0～S4期肝纤维化的ROC曲线下面积(AUROC)为0.92,灵敏度为0.96,特异度为0.82,临界值为14.65 kPa.结论 LSM对慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的诊断价值,为无创性检查方法之一,尤其对于有禁忌证或拒绝进行肝穿刺活检的慢性乙型肝炎患者进行LSM检查是协助诊断慢性乙型肝炎肝纤维化程度的又一选择,值得临床推广应用.
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