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目的：研究腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）、患者自控静脉镇痛（PCIA）在老年微创全髋关节置换术（MISTHA）中的作用．方法：将80名年龄在60～78岁的老年患者随机分为A，B组，每组40名，A组行CSEA，术后PCIA镇痛下行早期功能锻炼；B组（对照组）行连续硬膜外麻醉（CEA）．视觉模拟评分法（VAS）双盲记录A，B组患者早期功能锻炼时疼痛水平．结果：CSEA麻醉步骤简便，起效快，近95％的患者肌松完善，与B组差异显著（P〈0．01）；PCIA明显减轻A组患者早期功能锻炼时疼痛（VAS2．02