【摘 要】
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背景与目的:肝细胞肝癌(下称肝癌)合并重度肝硬化,由于肝储备功能差,手术风险明显增高。本研究探讨肝癌合并重度肝硬化的手术安全性、疗效和预后影响因素。方法:回顾性分析我
【机 构】
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华南肿瘤学国家重点实验室,中山大学肿瘤防治中心肝胆科
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背景与目的:肝细胞肝癌(下称肝癌)合并重度肝硬化,由于肝储备功能差,手术风险明显增高。本研究探讨肝癌合并重度肝硬化的手术安全性、疗效和预后影响因素。方法:回顾性分析我院1998年至2003年经手术切除的67例肝癌合并重度肝硬化的患者资料,根据随访结果计算生存率并作单因素和多因素分析。结果:3例围手术期死亡。术后1、3、5年累积生存率分别为62.6%、46.7%、19.9%。单因素分析结果表明预后影响因素为术前Child-Pugh分级、吲哚靛青绿15min储备率(ICGR15)、血小板计数、肿瘤大小、肿瘤数目和是否根治性切除;多因素分析得出影响疗效的独立预后因素为术前Child-Pugh分级和是否根治性切除。结论:正确的术前肝储备功能评估,可增加手术切除的安全性,使部分合并重度肝硬化的肝癌患者获得手术根治的机会。术后辅助治疗有助提高患者生存率。
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