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目的 总结分析危重冠心病患者行冠状动脉搭桥术的围术期管理经验.方法 共分析164例行冠状动脉搭桥术患者的临床资料,其中危重冠心病患者151例,占92.05%.均具备重要危险因素≥2条,或者具备次要危险因素≥3条.结果 全组共搭动脉桥144支,静脉桥353 支,同期行室壁瘤切除11例,瓣膜置换5 例,瓣膜成形5例,室间隔穿孔修补术1例.围术期发生低心排2例、呼吸衰竭1例、肾功能不全1例,脑梗死1例.死亡2例,死亡率1.22%.结论 搭桥手术治疗危重冠心病患者效果满意.周密的术前准备、术中充分恢复心肌血运及正确的围术期处理是确保手术成功,减少死亡率的关键。