微创内固定系统治疗膝关节周围骨折

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feng1644
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目的 探讨微创内固定系统(LISS)治疗膝关节周围骨折的疗效及LISS的内涵与操作原则.方法 2002年2月~2005年12月应用LISS治疗103例膝关节周围骨折患者,其中股骨远端粉碎性骨折58例,胫骨近端粉碎性骨折45例.术后4周内每周随访1次,以后每个月随访1次,观察有无内固定松动、断钉或其它并发症.结果 103例患者获6~27个月(平均16.5个月)随访.所有患者均获骨性愈合,95例患者下肢力线满意;8例患者成角有所改善,其中5例患者矢状面上成角8°,3例冠状面上成角6°.仅1例患者出现断钉、拔钉并发症,其余患者均无感染、断钉及拔钉等并发症发生.HSS评分:优84例,良15例,可3例,差1例,优良率为96.1%.结论 LISS是治疗膝关节周围骨折较理想的内固定方式,但应正确认识和掌握LISS的内涵及操作原则,术中确保钢板位置及锁钉方向正确,术后避免过早负重.应用13孔胫骨近端LISS时,远端应切开皮肤、解剖出腓浅神经后再锁定锁钉。

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