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目的 探讨肌联蛋白抗体 (Titin ab)在诊断胸腺瘤重症肌无力 (MGT)中的意义。方法 采用ELISA法检测 73例不同病理类型MGT和 5 8例不伴胸腺瘤重症肌无力 (NTMG)患者血清中Titin ab和乙酰胆碱受体抗体 (AChR ab)的水平。结果 MGT组患者血清中Titin ab阳性率为 76 .7% ,明显高于NTMG组、其他疾病对照组和正常人组 (P均 <0 .0 1) ;Titin ab诊断MGT的敏感性低于胸腺CT/MR ,但特异性高于后者 (P <0 .0 5 ) ;Titin ab阳性率与不同胸腺瘤病理类型有关 ,其中上皮细胞型胸腺瘤组最高 (95 .1% ) ;与胸腺瘤Masaoka病理分期无关 (P >0 .0 5 ) ;MGT患者Titin ab与AChR ab有明显相关性 (r=0 .496 ,P <0 .0 1) ,而MGH患者则不明显 (r=0 .385 ,P >0 .0 5 )。结论 Titin ab是一种诊断MGT(尤其是上皮细胞型胸腺瘤 )较为敏感、特异、简便易行的实验室参数 ,它可能在MGT发病过程中起着重要的作用