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【摘要】探讨“小班师徒制”教学模式培养高职高专护理人才的实践效果。方法：设计对照组，对干预组学生实施“小班师徒制”教学模式，并对其理论知识考试成绩、专业技能考核成绩和学生对教师的满意度三方面进行效果评价。结果：与对照组相比，干预组学生的理论知识考试成绩、专业技能考核成绩较高（p<0.05），学生对教师的满意度评价较高（p<0.05）。结论：对高职高专护理学生采用“小班师徒制”教学模式，能提高学生的专业理论和实践能力，诠释了现代职业教育的改革和发展要求。
【关键词】小班师徒制”教学模式；护理教育；应用研究
【课题项目】课题项目：商丘医学高等专科学校校级研究项目：“小班师徒制”教学模式在现代护理教育中的应用研究
【中图分类号】R-4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）33-0112-02
“小班师徒制”是指班级人数小额化，教学形式师徒化，教学情境与工作情境融合，即学生（徒弟）在教师（师傅）的指导和影响下学习专业知识、专业技能的培养模式[1]。护理学是一门专业性和实践性均较强的应用型专业，目前国家对于护理人员在数量以及质量都有极大的需求[2]，所以培养高质量的护理专业人才迫在眉睫。但护理专业的传统教学模式存在各种各样的问题，而“小班师徒制”可以使这些问题得以解决。此外，2015年国家教育部遴选165家单位作为首批现代学徒制试点单位和行业试点牵头单位，其中商丘医学高等专科学校作为全国唯一一所医学高等专科学校入选此列[3]。本研究应用“小班师徒制”教学模式对学生进行干预，旨在提高教学质量，提高学生的专业知识和技能水平，从而提高学生的综合能力，为社会培养高素质的技能型人才。
一、资料与方法
1.一般资料
本研究采用随机抽样的方法，从2016级普专护理专业的学生中随机抽取100名为研究对象，并随机分配为干预组和对照组，其中50名学生为干预组，另外50名学生为对照组。对照组实施常规教学模式，干预组同学在接受常规教学的基础上，实施“小班师徒制”教学，即一名教师带领5-10名学生完成专业基础课程的学习和实训操作。
2.实施
干预组同学在接受常规教学的基础上，实施“小班师徒制”教学，即一名教师带领5-10名学生完成专业基础课程的学习和实训操作。具体实施如下：①教师和小班同学建立明确的长期师徒关系，表明会长期甚至终身提供咨询和辅导，留取联系方式。②学生在接受常规教学的基础上，再由小班教师利用没课或者周末休息等课余时间，结合临床病例和临床实践经验组织小班教学，采用教师引导，学生主体参与的方式来弥补常规教学的不足。③和见习实习医院结合，开设专项训练。将学生带至见习医院，选择合适的病例，老师进行演示，学生在旁边观看、听讲和记录，强化学生专业基础知识，培养学生的分析解决问题的能力、现场应变能力，并注重对责任心和人文关怀意识的培养，使学生掌握岗位要求的专业能力和职业素质。④进行小班学习、班级间交流、班级间互评、班级间竞争、教师和学生互评等活动，激发学生互动的参与热情，培养小班内和小班间的团结协作精神。⑤课题小组定期召开小组会议，针对此阶段的“小班师徒制”教学模式进行评价并提出建议，目的是及时发现教学模式的不足，提出有效的改进措施，矫正、激励学生，使护理学习更加生动形象，提高学生的学习积极性和学习效率，不断改进和完善“小班师徒制”教学模式。
3.效果评价
最终以三个指标对“小班师徒制”教学模式进行效果评价：①对学生的理论知识考试成绩进行调查，比较两组的学生的理论知识考试成绩。②对学生的专业技能考核成绩进行调查，比较两组的学生的专业技能考核成绩。③对学生进行满意度调查，评价学生对教师的满意度，分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级。
4.统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析处理。统计方法主要包括独立样本t检验和秩和检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
在两组性别、年龄、入校成绩均没有统计学差异（P>0.05）的基础上，对两组学生的理论知识考试成绩、专业技能考核成绩、学生对教师的满意度进行比较。
1.理论知识考试成绩
干预组的理论知识考试成绩为（95.20±1.68）分，对照组的理论知识考试成绩为（93.58±1.23）分，干预组成绩高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（t=5.505，P<0.05）。详见表1。
2.专业技能考核成绩
干预组的专业技能考核成绩为（97.10±1.29）分，对照组的专业技能考核成绩为（94.90±1.27）分，干预组成绩高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（t=8.582，P<0.05）。详见表1。
3.学生对教师的满意度
干预组68.0%的学生表示非常满意；20.0%的学生表示满意；12.0%的学生表示一般；对照组50.0%的学生表示非常满意；22.0%的学生表示满意，24.0%的学生表示一般，4.0%的學生表示不满意。干预组的满意度高于对照组，而且两组之间差异有统计学意义（Hc=-2.174，P<0.05）。详见表1。
三、讨论
现代社会的快速发展离不开技能型人才的支撑，而技能型人才的培养则离不开高职高专教育。传统高职高专护理专业教学模式存在以下问题[4]：①课堂教学以“教师讲课，学生听课”的填鸭式教学方式进行，学生的学习方式为被动接受学习，忽略了学生的主体地位，学生缺少存疑、选择、探索、想象和创造的过程；②上课人数较多，整个教学过程具有学习内容强制性、认知活动受动性、思维过程依赖性、课堂交往单向性等特点，学生缺少在课堂上的自主活动；③集体授课的环境下，教师缺乏在了解学生的基础上，针对每个学生的性格及兴趣爱好找到合适的个性化教学模式[5]。 “小班师徒制”教学模式主要是以通过直接经验言传身授来学习专业技术技能知识为目的，以培养学生的职业技能为核心的一系列工学合一、教学做一体的教育教学模式。本研究结果显示，干预组的理论知识考试成绩高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（t=5.505，P<0.05）；干预组的专业技能考核成绩高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（t=8.582，P<0.05）。与陈德琴对中医专业高职班学生采取“师徒制”的新型教学模式，学生们的职业道德、职业能力、实践成绩、理论成绩、就业比例和用人单位满意度等方面得到提高结果一致[6]。此教学模式使教学在学生人数上占优势，教师可以顾及到每一位学生，师生之间可以进行面对面交流，学生能够得到手把手的言传身教，突出学生的主体地位，使学生能够做到主动学习，融洽教与学的关系[7]。同时，教师可以充分考虑到每个学生的特点，给个性差异的学生提供更多选择和实现自我价值的机会，使其个性得到充分的发展[8]。
此外，此教学模式可以把教书与育人真正结合在一起，在学习、生活、思想等各方面都可以给予学生关心和帮助，促进师生间的全面了解。此教学模式中，教师还会根据自身的经历给同学们教授临床实例，还会定期带学生到见习医院进行观摩和学习，学生能够将教师讲授的理论知识和临床技能有效的融合在一起，提高了学生的学习效率，拓展技能知识，身临其境的感受到了课堂上只可意会，不可言传的“隐性知识”，并加强了对学生责任心和人文关怀的培养。因此，“小班师徒制度”教学模式能够提高教学质量，提高学生的专业知识和技能水平，培养学生道德、知识和实践能力同步发展，使学生的能力能够更加贴近临床一线的需求，为社会培养高素质的技能型人才。
参考文献
[1]李通国.基于工学结合的师徒制教学模式综合运用探究[J].职教论坛，2010，15（4）：32-34.
[2]沙丽.高职护理实训教学的现状及改革[J].科教文汇，2014，33（297）：137-138.
[3]我校被教育部遴选为首批现代学徒制试点单位[EB/OL].（2015-8-20）.http：//jwc.sqyx.edu.cn/html/jwxw/2015/08/20/cf41a831-203b-4c91-92d1-84d89fd5eda7.html
[4]方芳，陈应会，刘绍杰.中职“小班师徒制”教学模式探索[J].职业教育，2014，6（11）：
89-90.
[5]陈婧.中职学校教学模式改革创新的探析[J].教育改革，2013，24（10）：8.
[6]陳德琴，金山祥.“师徒制”新型教学模式培养高职中医技能型人才的研究[J].中国卫生产业，2015，13（14）：9-11.
[7]李彩雁.小班化教学模式初探[J].中国教育技术装备，2013，26（6）：96.
[8]蔡玲玲.从传统师徒制看职业学校的师生关系[J].职业教育研究，2011，29（6）：61.
【关键词】小班师徒制”教学模式；护理教育；应用研究
【课题项目】课题项目：商丘医学高等专科学校校级研究项目：“小班师徒制”教学模式在现代护理教育中的应用研究
【中图分类号】R-4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-3089（2017）33-0112-02
“小班师徒制”是指班级人数小额化，教学形式师徒化，教学情境与工作情境融合，即学生（徒弟）在教师（师傅）的指导和影响下学习专业知识、专业技能的培养模式[1]。护理学是一门专业性和实践性均较强的应用型专业，目前国家对于护理人员在数量以及质量都有极大的需求[2]，所以培养高质量的护理专业人才迫在眉睫。但护理专业的传统教学模式存在各种各样的问题，而“小班师徒制”可以使这些问题得以解决。此外，2015年国家教育部遴选165家单位作为首批现代学徒制试点单位和行业试点牵头单位，其中商丘医学高等专科学校作为全国唯一一所医学高等专科学校入选此列[3]。本研究应用“小班师徒制”教学模式对学生进行干预，旨在提高教学质量，提高学生的专业知识和技能水平，从而提高学生的综合能力，为社会培养高素质的技能型人才。
一、资料与方法
1.一般资料
本研究采用随机抽样的方法，从2016级普专护理专业的学生中随机抽取100名为研究对象，并随机分配为干预组和对照组，其中50名学生为干预组，另外50名学生为对照组。对照组实施常规教学模式，干预组同学在接受常规教学的基础上，实施“小班师徒制”教学，即一名教师带领5-10名学生完成专业基础课程的学习和实训操作。
2.实施
干预组同学在接受常规教学的基础上，实施“小班师徒制”教学，即一名教师带领5-10名学生完成专业基础课程的学习和实训操作。具体实施如下：①教师和小班同学建立明确的长期师徒关系，表明会长期甚至终身提供咨询和辅导，留取联系方式。②学生在接受常规教学的基础上，再由小班教师利用没课或者周末休息等课余时间，结合临床病例和临床实践经验组织小班教学，采用教师引导，学生主体参与的方式来弥补常规教学的不足。③和见习实习医院结合，开设专项训练。将学生带至见习医院，选择合适的病例，老师进行演示，学生在旁边观看、听讲和记录，强化学生专业基础知识，培养学生的分析解决问题的能力、现场应变能力，并注重对责任心和人文关怀意识的培养，使学生掌握岗位要求的专业能力和职业素质。④进行小班学习、班级间交流、班级间互评、班级间竞争、教师和学生互评等活动，激发学生互动的参与热情，培养小班内和小班间的团结协作精神。⑤课题小组定期召开小组会议，针对此阶段的“小班师徒制”教学模式进行评价并提出建议，目的是及时发现教学模式的不足，提出有效的改进措施，矫正、激励学生，使护理学习更加生动形象，提高学生的学习积极性和学习效率，不断改进和完善“小班师徒制”教学模式。
3.效果评价
最终以三个指标对“小班师徒制”教学模式进行效果评价：①对学生的理论知识考试成绩进行调查，比较两组的学生的理论知识考试成绩。②对学生的专业技能考核成绩进行调查，比较两组的学生的专业技能考核成绩。③对学生进行满意度调查，评价学生对教师的满意度，分为非常满意、满意、一般、不满意4个等级。
4.统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据分析处理。统计方法主要包括独立样本t检验和秩和检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
在两组性别、年龄、入校成绩均没有统计学差异（P>0.05）的基础上，对两组学生的理论知识考试成绩、专业技能考核成绩、学生对教师的满意度进行比较。
1.理论知识考试成绩
干预组的理论知识考试成绩为（95.20±1.68）分，对照组的理论知识考试成绩为（93.58±1.23）分，干预组成绩高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（t=5.505，P<0.05）。详见表1。
2.专业技能考核成绩
干预组的专业技能考核成绩为（97.10±1.29）分，对照组的专业技能考核成绩为（94.90±1.27）分，干预组成绩高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（t=8.582，P<0.05）。详见表1。
3.学生对教师的满意度
干预组68.0%的学生表示非常满意；20.0%的学生表示满意；12.0%的学生表示一般；对照组50.0%的学生表示非常满意；22.0%的学生表示满意，24.0%的学生表示一般，4.0%的學生表示不满意。干预组的满意度高于对照组，而且两组之间差异有统计学意义（Hc=-2.174，P<0.05）。详见表1。
三、讨论
现代社会的快速发展离不开技能型人才的支撑，而技能型人才的培养则离不开高职高专教育。传统高职高专护理专业教学模式存在以下问题[4]：①课堂教学以“教师讲课，学生听课”的填鸭式教学方式进行，学生的学习方式为被动接受学习，忽略了学生的主体地位，学生缺少存疑、选择、探索、想象和创造的过程；②上课人数较多，整个教学过程具有学习内容强制性、认知活动受动性、思维过程依赖性、课堂交往单向性等特点，学生缺少在课堂上的自主活动；③集体授课的环境下，教师缺乏在了解学生的基础上，针对每个学生的性格及兴趣爱好找到合适的个性化教学模式[5]。 “小班师徒制”教学模式主要是以通过直接经验言传身授来学习专业技术技能知识为目的，以培养学生的职业技能为核心的一系列工学合一、教学做一体的教育教学模式。本研究结果显示，干预组的理论知识考试成绩高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（t=5.505，P<0.05）；干预组的专业技能考核成绩高于对照组，且两组之间差异有统计学意义（t=8.582，P<0.05）。与陈德琴对中医专业高职班学生采取“师徒制”的新型教学模式，学生们的职业道德、职业能力、实践成绩、理论成绩、就业比例和用人单位满意度等方面得到提高结果一致[6]。此教学模式使教学在学生人数上占优势，教师可以顾及到每一位学生，师生之间可以进行面对面交流，学生能够得到手把手的言传身教，突出学生的主体地位，使学生能够做到主动学习，融洽教与学的关系[7]。同时，教师可以充分考虑到每个学生的特点，给个性差异的学生提供更多选择和实现自我价值的机会，使其个性得到充分的发展[8]。
此外，此教学模式可以把教书与育人真正结合在一起，在学习、生活、思想等各方面都可以给予学生关心和帮助，促进师生间的全面了解。此教学模式中，教师还会根据自身的经历给同学们教授临床实例，还会定期带学生到见习医院进行观摩和学习，学生能够将教师讲授的理论知识和临床技能有效的融合在一起，提高了学生的学习效率，拓展技能知识，身临其境的感受到了课堂上只可意会，不可言传的“隐性知识”，并加强了对学生责任心和人文关怀的培养。因此，“小班师徒制度”教学模式能够提高教学质量，提高学生的专业知识和技能水平，培养学生道德、知识和实践能力同步发展，使学生的能力能够更加贴近临床一线的需求，为社会培养高素质的技能型人才。
参考文献
[1]李通国.基于工学结合的师徒制教学模式综合运用探究[J].职教论坛，2010，15（4）：32-34.
[2]沙丽.高职护理实训教学的现状及改革[J].科教文汇，2014，33（297）：137-138.
[3]我校被教育部遴选为首批现代学徒制试点单位[EB/OL].（2015-8-20）.http：//jwc.sqyx.edu.cn/html/jwxw/2015/08/20/cf41a831-203b-4c91-92d1-84d89fd5eda7.html
[4]方芳，陈应会，刘绍杰.中职“小班师徒制”教学模式探索[J].职业教育，2014，6（11）：
89-90.
[5]陈婧.中职学校教学模式改革创新的探析[J].教育改革，2013，24（10）：8.
[6]陳德琴，金山祥.“师徒制”新型教学模式培养高职中医技能型人才的研究[J].中国卫生产业，2015，13（14）：9-11.
[7]李彩雁.小班化教学模式初探[J].中国教育技术装备，2013，26（6）：96.
[8]蔡玲玲.从传统师徒制看职业学校的师生关系[J].职业教育研究，2011，29（6）：61.