目的 了解上海市社区缺血性脑卒中患者二级预防现状及其影响因素。方法利用自制的调查问卷，采取入户调查与电话调查相结合的方法，对上海市3个社区256例社区缺血性脑卒中患者进行问卷调查。结果共入选256例社区缺血性脑卒中患者，有效问卷204份，问卷有效率为91．0％。调查对象首次卒中距今平均（13．45±6．92）个月，有28例复发，占13．73％。他汀类降脂药物服用情况比较，社区1服用13例，社区2服用26例，社区3服用26例，差异有统计学意义（x2=7．226，P〈0．05）。不同社区、学历、家庭月收入患者服药及日常行为得分差异有统计学意义（F分别为7．768，3．418，4．769；P〈0．01）。多元线性回归分析结果显示：性别、家庭人均月收入、社区、居住情况、认知与态度可以共同解释患者服药及日常行为得分的40．90％的变异量。其中社区、独居、知识情况、态度与认知为患者服药及日常行为得分的影响因素（t分别为2．957，2．702，4．534，4．354；P〈0．01）。结论社区缺血性脑卒中患者二级预防现状与指南之间仍有一定的距离，需要进一步缩小实践与指南之间的距离。