【摘 要】
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目的 分析汶川地震中胸腰段骨折伤员的特点,探讨在大量伤员情况下该类骨折治疗方法的选择.方法 对2008年5月12日汶川地震中受伤的32例胸腰段骨折伤员的治疗方法进行总结.24例
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目的 分析汶川地震中胸腰段骨折伤员的特点,探讨在大量伤员情况下该类骨折治疗方法的选择.方法 对2008年5月12日汶川地震中受伤的32例胸腰段骨折伤员的治疗方法进行总结.24例伤员进行了手术治疗,其中8例行短节段钉棒系统内固定,13例行短节段钉棒系统内固定的同时行椎板切除减压及后外侧植骨融合,3例行椎体成形术;8例保守治疗.采用McAfee分型系统对骨折进行分型,对有神经症状的伤员采用ASIA脊髓损伤分级评判.结果 所有伤员骨折椎体高度和后突畸形均有不同程度的恢复.7例有神经症状的伤员ASIA评分平均提高1.3级,25例术前无神经症状的伤员均未出现神经症状.1例伤员术后发生伤口延迟愈合.结论 胸腰段骨折在地震中是一种常见损伤.对脊柱不稳和有神经损伤的伤员进行手术可以尽量恢复神经功能、重建脊柱稳定性,早期活动可减少并发症.选择手术方法要兼顾骨折节段、软组织和前柱的完整性及医生对手术的熟练程度.在骨折椎体打人椎弓根钉的短节段固定是安全、有效的固定方法.
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