急性毒鼠强中毒的临床治疗评价

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目的 评价 4种治疗方法对急性毒鼠强中毒的疗效,以及毒鼠强中毒对儿童智力发育的影响。方法 将 86例入选急性毒鼠强中毒患者随机分为基础治疗组、丙戊酸钠组、二巯丙磺钠组和血液灌流组,给予相应治疗后观察治疗效果。另选 30例毒鼠强中毒儿童,与健康儿童按年龄、居住地、性别、受教育情况和家庭经济状况等因素进行 1∶1配对, 使用韦氏儿童智力量表中国修订本进行智商测定。结果 基础组、丙戊酸钠组与二巯丙磺钠组在癫痫控制时间、地西泮用量、出现精神症状及精神症状持续时间等治疗评价指标上,差异均无统计学意义;血液灌流治疗的 13例患者中 10例癫痫发作停止, 3例发作次数明显减少,从每日 10~16次减少到 1 ~2次。血液灌流前后血浆中毒鼠强的含量并不降低。毒鼠强中毒儿童的总智商、言语智商和操作智商比对照儿童明显降低,均值分别比对照组降低了 9 .1、8 .8和 7 .7分;中毒病情重的儿童总智商下降更明显,均值比对照组降低了 15分。结论 二巯丙磺钠和丙戊酸钠对急性毒鼠强中毒的治疗效果并不优于单纯使用地西泮和苯巴比妥,血液灌流对毒鼠强中毒有肯定疗效。毒鼠强中毒对儿童的智力发育有一定影响。
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