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目的 预防褥疮的发生、加强难免褥疮和院外褥疮的治疗及护理,使患者早日康复.方法 对所有入科患者进行皮肤状态评估,采用NORTON评分表和本院自制的皮肤问题评估申报表进行评估,分三层护理:一般护理层,控制护理层,重点护理层,并制订分层标准;根据不同分层采用不同护理管理方式,并将病情危重患者、手术期强迫体位患者、长期卧床患者的全身皮肤纳入质量管理重点监控范围;改进护理措施加强难免褥疮和院外褥疮的防治.结果 全年共收治1 160例患者,申报难免褥疮9例,无一例褥疮发生,院外褥疮10例,8例全部治愈,2例死亡患者褥疮分别得到积极治疗无感染.结论 褥疮护理管理的加强,杜绝了院内褥疮的发生,提高了院外褥疮的治愈率,提高了护理服务满意度,提高了整体护理质量。