环形外固定架对长骨斜形骨折断端固定效果的生物力学研究

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yqligjs
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

比较不同构型的环形外固定架对长骨斜形骨折断端固定效果的生物力学特性。

方法

选取15根同一批次的聚乙烯(polyethylene,PE)塑料棒制作长骨中段斜形骨折模型,根据PE棒与外固定架之间的连接方式随机分为五组,即单纯使用克氏针拉张固定组(克氏针组)、单纯使用橄榄针拉张固定组(橄榄针组)、单纯使用半针固定组(半针组)、橄榄针拉张固定结合两枚半针单皮质固定骨折断端组(橄榄针+半针组)、橄榄针拉张固定结合两枚橄榄针拉张固定骨折断端组(橄榄针+橄榄针组)。对各组模型进行轴向压缩试验,测定200 N、400 N、600 N、800 N轴向负荷下的断端位移并计算出断端的轴向刚度,再对各组模型进行扭转试验,测定4 N·m、7 N·m、10 N·m扭转负荷下的断端扭转角度,计算断端的扭转刚度。

结果

随着轴向负荷由200 N逐渐增至800 N,各组构型PE棒断端的位移均逐渐增加,各组断端轴向位移由小到大均依次为:橄榄针+橄榄针组、橄榄针+半针组、半针组、橄榄针组、克氏针组;在800 N轴向负荷下各组构型的轴向刚度由大到小依次为:橄榄针+橄榄针组[863.93(824.32,875.87)N/mm]、橄榄针+半针组[119.92(113.16,123.58)N/mm]、半针组[81.92(79.42,82.40)N/mm]、橄榄针组[76.83(72.45,79.47)N/mm]、克氏针组[70.80(67.49,71.59)N/mm],两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着扭转负荷由4 N·m逐渐增至10 N·m,各组PE棒断端的扭转角度均逐渐增加,各组断端扭转角度由小到大均依次为:半针组、橄榄针+橄榄针组、橄榄针+半针组、橄榄针组、克氏针组;在10 N·m扭转负荷下各组构型扭转刚度由大到小依次为:半针组[1.80(1.63,1.85)N·m/°]、橄榄针+橄榄针组[1.05(1.02,1.07)N·m/°]、橄榄针+半针组[0.99(0.98,1.03)N·m/°]、橄榄针组[0.81(0.78,0.82)N·m/°]、克氏针组[0.75(0.74,0.76)N·m/°],两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

使用橄榄针或半针固定斜形骨折断端均可以增加外固定架的轴向刚度和扭转刚度。由于斜形骨折断端之间无法提供足够的相互支撑,使用半针固定骨折断端时轴向位移和扭转角度仍较大;通过橄榄针对斜形骨折远、近端及骨折断端行拉张固定,可有效控制断端之间的剪切及位移,为骨折愈合提供理想的力学环境。

其他文献
中华肿瘤大会是国内肿瘤学科的顶级学术会议,本次大会主题为“领航中华肿瘤防治、践行健康中国行动”.大会邀请了5位院士以及数百位肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放疗、影像、免疫治疗等领域的国内知名专家齐聚论道,旨在聚焦肿瘤的前沿进展,综合评述相关研究结果,开展横向学科和尖端方向探索,大力推广多学科、个体化综合治疗模式,助力健康中国行动.
期刊
本文分析了5例胆囊黏液腺癌患者的临床表现、实验室及影像学结果、诊治方式及预后,发现胆囊黏液腺癌临床特点与胆囊恶性肿瘤极为相似,较难鉴别。超声引导下胆囊穿刺活检可在术前明确诊断。手术仍作为首选治疗方式,因腹腔镜手术较开腹优势明显,推荐优先采用。若肿瘤处于T2分期以下且无侵犯转移,其预后一般较好。
10月16-17日,由中华医学会、中华医学会内科学分会主办的中华医学会第二十二次全国内科学学术会议顺利举办.本次年会以线上形式召开,直播点击量超6万次,达到近年来内科学分会年会参会人数的新高,充分发挥了线上会议的优势和便捷,惠及了更多的医务工作者,为内科学领域的专家学者搭建了讨论学术观点与交流临床经验的平台.
期刊
10月19日,中华医学会副会长兼秘书长王健一行在郑州与河南省医学会同仁开展“庆祝党的百年华诞,共谋学会持续发展”主题研讨活动.河南省卫生健康委主任、河南省医学会会长阚全程,河南省中华医学会现任专科分会主任委员、候任主任委员等专家参加了座谈.
期刊
我国第七次人口普查数据显示,全国14.1亿人口中60岁及以上人口有2.6亿,占18.7%,65岁及以上人口有1.9亿,占13.5%;我国即将进入深度老龄化社会,且80岁及以上高龄老人正以每年5%的速度迅猛增加,失能老年人达4200万,大约每6个老人中就有1个无法自理,这对老年医疗卫生服务体系提出极为严峻的考验.老年医学是预防和治疗老年相关疾病,最大限度地维持或恢复老年人的功能,提高老年人的生活质量,提倡个体化、连续性、全程地对老年人进行医疗照护的学科,老年医学肩负着助推“健康老龄化”的重要责任与使命.要发
期刊
古有鸿雁传书,今有云端相会.10月15-16日,由中华医学会、中华医学会高压氧医学分会主办的“中华医学会第三十次全国高压氧医学学术会议”在线成功召开.本次会议以“聚焦肿瘤,探讨热点,学科相融,促进发展”为主题,密切关注高压氧医学新成果、新发展、新方向.
期刊
10月8日开幕的2021 POST-ASCO会议信息交流会旨在向国内肿瘤学者传递2021美国临床肿瘤学会(ASCO)年会关于各个癌种的最新诊疗研究,现场云集了国内50多位肿瘤学界知名专家学者,通过名家讲坛各位专家分享和讨论了包括肺部肿瘤、头颈部肿瘤、消化系统肿瘤、淋巴瘤、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤、软组织肿瘤以及罕见肿瘤在内的多个癌种的最前沿进展,涉及知识范围广、交流内容丰富,本文撷取部分讲坛的精彩内容以飨读者.
期刊