【摘 要】
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目的 总结ERCP十二指肠乳头插管困难行乳头预切开术的配合及护理经验,为临床提高ERCP治疗成功率及减少并发症提供参考.方法 对298例十二指肠乳头插管困难患者采用经胰管乳头
【机 构】
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上海东方肝胆外科医院内镜科,上海,200438
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目的 总结ERCP十二指肠乳头插管困难行乳头预切开术的配合及护理经验,为临床提高ERCP治疗成功率及减少并发症提供参考.方法 对298例十二指肠乳头插管困难患者采用经胰管乳头预切开、经窦道乳头预切开、针状刀乳头预切开,然后进行ERCP治疗,术中及术后密切观察患者的症状及体征,早期诊治并发症.结果 298例中采用预切开技术后插管成功249例,成功率为83.55%.预切开后发生ERCP并发症16例,发生率6.42%;其中消化道穿孔2例,急性胰腺炎8例、胆管炎6例,经积极治疗后均康复出院.结论 十二指肠乳头插管困难时采用预切开技术可提高ERCP治疗成功率,但因其是创伤性治疗故不可避免有相关并发症发生,应由经验丰富的医生和护士进行操作以最大限度地减少并发症,术前、术中及术后护士的密切观察并及时处理异常情况尤为重要.
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