【摘 要】
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目的:对重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓加序贯抗凝治疗在中危肺血栓栓塞症(PTE)患者治疗中的效果进行评价.方法:收集符合入选标准的中危急性PTE患者69例纳入研究,按治
【机 构】
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乌兰察布市中心医院 呼吸与危重症医学科,内蒙古 乌兰察布,012000
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目的:对重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓加序贯抗凝治疗在中危肺血栓栓塞症(PTE)患者治疗中的效果进行评价.方法:收集符合入选标准的中危急性PTE患者69例纳入研究,按治疗方案分为实验组(n＝32)和对照组(n＝37) ,实验组予以rt-PA50mg溶栓,后序贯标准抗凝治疗,对照组行常规标准抗凝治疗;对两组患者治疗后血浆BNP水平、 cTnⅠ水平、 PaO2 、 PaCO2 等指标变化做对比分析,统计两组临床疗效并观察出血情况.结果:与对照组比较,治疗72h后实验组患者cTnⅠ水平降低(P＜0.05) 、 PaO2 水平升高(P＜0.05) ,两组BNP和PaCO2 水平无显著性差异(P＞0.05) ;两组临床疗效比较,实验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05) ,实验组发生3例出血病例(无致命性大出血) ,对照组无出血病例发生.结论: RT -PA溶栓加序贯抗凝治疗中危组急性PTE的短期疗效较单纯抗凝治疗更有优势,但患者出血风险有所增加,临床需加以重视.
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