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[摘要]目的：研析联用蒲地蓝消炎口服液和西药治疗上呼吸道感染的疗效情况。方法：将2016年4月-2019年2月我院接诊的118例上呼吸道感染病人作为对象，按治疗方案的不同将这些病人列入联合组、传统组，各组59例。两组均施予常规对症治疗，此基础之上，传统组应用西药（静脉滴注利巴韦林、头孢呋辛钠注射液）进行治疗，联合组在传统组方法的前提下增服蒲地蓝消炎口服液。评比两组病人治疗效果、各项症状消除时间及不良反应出现情况。结果：联合组完全退热时间、停止流涕时间、咽痛消失时间都显著短于传统组（P<0.05）;联合组临床总有效率显著高于传统组（P<0.05）;两组用药不良反应出现率对比无显著差异（p>0.05）。结论：西药+蒲地蓝消炎口服液联合用于上呼吸道感染病人治疗中的疗效较为理想，能加速临床症状消退，且安全性高。
[关键词]蒲地蓝消炎口服液;西药;联合治疗;上呼吸道感染;疗效
[中图分类号]R56 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-224-01
上呼吸道感染即指病原体侵犯人体外鼻孔至环状软骨下缘间各个部位（如鼻、咽、喉或扁桃体）而诱发急性炎症的总称，病原体通常为病毒，少部分是细菌。临床上针对呼吸道感染的治疗方法是对症干预，辅以抗菌、抗病毒药物进行治疗。但由于引发上呼吸道感染的病原体种类较多，且具有较强的变异性，使用常规抗病毒制剂的疗效欠佳。蒲地蓝口服液在抗炎、抗病毒、清热解毒方面具有显著功效，已被推广用于上呼吸道感染治疗。此文将我院接诊的118例上呼吸道感染病人作为对象，旨在评估联用蒲地蓝消炎口服液和西药治疗这些病人的实际疗效，将具体内容详述如下：
1对象、方法
1.1病例来源将2016年4月-2019年2月我院接诊的118例上呼吸道感染病人作为对象，人组标准：遵循《内科学》关于上呼吸道感染的临床诊断标准予以确诊，症状表现以发热、鼻塞、咳嗽流涕、打喷嚏等为主;排除标准：流行性感冒者、对所用药物过敏者、伴重要脏器严重合并症者、过敏性鼻炎及咽炎者、前期症状和上呼吸道感染相近的其他急性传染病者。包括64例男性，54例女性，年龄19-57岁，平均（37.8±9.26）岁;病程2-17天，平均（4.2±1.16）天;按治疗方案的不同将这些病人列入联合组、传统组，各组59例。两组基线资料经过比较并无显著差异（P>0.05），所有病人对该项研究的方法、目的知情同意。
1.2方法两组病人均施予常规对症治疗，即包括止咳化痰、解热镇痛等相关基础治疗;
传统组应用西药进行治疗，对细菌感染者予以头孢呋辛钠注射液（产自安徽宏业药业有限公司，国药准字：H20063488），将1.5g头孢呋辛钠溶于100m10.9%氯化钠溶液中，进行静脉滴注，每间隔8小时给药1次，每天2次;对病毒感染者予以利巴韦林注射液（产自成都平原药业有限公司，国药准字：H20043330），将0.5g利巴韦林溶于500m15%葡萄糖溶液中，进行静脉滴注，每间隔8小时给药1次，每天2次。
联合组在传统组方法的前提下增服蒲地蓝消炎口服液（产自济川药业集团有限公司，国药准字：Z20030095），每支10ml，每次口服1支，每天3次。
两组病人持续治疗3-7天，视病情转归情况决定用药时间。
1.3评价指标及疗效标准统计两组病人完全退热、停止流涕、咽痛消失的平均时间及用药不良反应;评定两组疗效，具体标准：用药3天内，病人发热、咽痛、咳嗽、流涕等各项症状全部消除，视为显效;用药3-7天后，病人各项症状显著缓解，视为有效;经治疗7天后，病人各项症状较治疗前均无好转，或有加重趋势，视为无效。
1.4数据处理使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据表达为（x±s），数据比对经t检测;计数数据表达为（n/%），数据对比经x2检测;对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。
2结果
2.1两组各项症状消除时间 联合组完全退热时间、停止流涕时间、咽痛消失时间都显著短于传统组（P<0.05），详细指标见表1：
2.2两组临床療效
联合组临床总有效率显著高于传统组（P<0.05），详细指标见表2：
2.3两组用药不良反应出现率
联合组病人中，有2例出现皮疹，1例出现头晕乏力，用药不良反应出现率为5.08%（3/59）;传统组病人中，有2例出现皮疹，1例出现头晕乏力，1例腹痛，用药不良反应出现率为6.78%（4/59）;两组用药不良反应出现率对比无显著差异（P>0.05）。
3讨论
传统西医对于上呼吸道感染病人，通常使用抗生素药物予以治疗，但抗生素治疗可能存在耐药性较高、依赖性较强等问题，且容易出现用药不良反应，长时间使用抗生素会诱发免疫抑制、骨髓抑制，使病人身体健康及生长发育受到不良影响。该项研究所用的西药主要为头孢呋辛钠与利巴韦林，头孢呋辛钠是第二代头孢菌素，可以和细菌细胞膜表面的青霉素结合蛋白进行有效结合，以阻断细胞分裂及生长。利巴韦林属于核苷类广谱性抗病毒药，能对多种RNA、DNA病毒发挥抑制作用。蒲地蓝消炎口服液属于中成药，有效成分包括板蓝根、苦地丁、蒲公英、黄芩等，其中，板蓝根含有靛蓝等主要成分，能有效抑制病毒、加强机体免疫功能，发挥解热功效;蒲公英能杀灭体内金黄色葡萄球菌，使机体免疫力显著增强;苦地丁富含苦地丁素，具备很强的抑菌效果;黄芩则有明确的消炎抗菌功效;诸药共同发挥清热解毒、抗炎消肿之功用。该项研究结果指出：联合组完全退热时间、停止流涕时间、咽痛消失时间都显著短于传统组（P<0.05）;联合组临床总有效率显著高于传统组（P<0.05）;表明应用西药的前提下增服蒲地蓝消炎口服液，有利于发挥中、西医治疗的联合协同作用，增强抗病毒、抗菌作用，从整体上提高病人免疫力，使病情尽快康复。研究还发现，两组用药不良反应出现率对比无显著差异（P>0.05）;表明增服蒲地蓝消炎口服液并不会带来更多药物不良反应，验证了该药的应用安全性。
综上，西药+蒲地蓝消炎口服液联合用于上呼吸道感染病人治疗中的疗效较理想，能加速，临床症状消退，提高治疗总有效率，且不会增加用药不良反应，此疗法值得推广应用。
[关键词]蒲地蓝消炎口服液;西药;联合治疗;上呼吸道感染;疗效
[中图分类号]R56 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-224-01
上呼吸道感染即指病原体侵犯人体外鼻孔至环状软骨下缘间各个部位（如鼻、咽、喉或扁桃体）而诱发急性炎症的总称，病原体通常为病毒，少部分是细菌。临床上针对呼吸道感染的治疗方法是对症干预，辅以抗菌、抗病毒药物进行治疗。但由于引发上呼吸道感染的病原体种类较多，且具有较强的变异性，使用常规抗病毒制剂的疗效欠佳。蒲地蓝口服液在抗炎、抗病毒、清热解毒方面具有显著功效，已被推广用于上呼吸道感染治疗。此文将我院接诊的118例上呼吸道感染病人作为对象，旨在评估联用蒲地蓝消炎口服液和西药治疗这些病人的实际疗效，将具体内容详述如下：
1对象、方法
1.1病例来源将2016年4月-2019年2月我院接诊的118例上呼吸道感染病人作为对象，人组标准：遵循《内科学》关于上呼吸道感染的临床诊断标准予以确诊，症状表现以发热、鼻塞、咳嗽流涕、打喷嚏等为主;排除标准：流行性感冒者、对所用药物过敏者、伴重要脏器严重合并症者、过敏性鼻炎及咽炎者、前期症状和上呼吸道感染相近的其他急性传染病者。包括64例男性，54例女性，年龄19-57岁，平均（37.8±9.26）岁;病程2-17天，平均（4.2±1.16）天;按治疗方案的不同将这些病人列入联合组、传统组，各组59例。两组基线资料经过比较并无显著差异（P>0.05），所有病人对该项研究的方法、目的知情同意。
1.2方法两组病人均施予常规对症治疗，即包括止咳化痰、解热镇痛等相关基础治疗;
传统组应用西药进行治疗，对细菌感染者予以头孢呋辛钠注射液（产自安徽宏业药业有限公司，国药准字：H20063488），将1.5g头孢呋辛钠溶于100m10.9%氯化钠溶液中，进行静脉滴注，每间隔8小时给药1次，每天2次;对病毒感染者予以利巴韦林注射液（产自成都平原药业有限公司，国药准字：H20043330），将0.5g利巴韦林溶于500m15%葡萄糖溶液中，进行静脉滴注，每间隔8小时给药1次，每天2次。
联合组在传统组方法的前提下增服蒲地蓝消炎口服液（产自济川药业集团有限公司，国药准字：Z20030095），每支10ml，每次口服1支，每天3次。
两组病人持续治疗3-7天，视病情转归情况决定用药时间。
1.3评价指标及疗效标准统计两组病人完全退热、停止流涕、咽痛消失的平均时间及用药不良反应;评定两组疗效，具体标准：用药3天内，病人发热、咽痛、咳嗽、流涕等各项症状全部消除，视为显效;用药3-7天后，病人各项症状显著缓解，视为有效;经治疗7天后，病人各项症状较治疗前均无好转，或有加重趋势，视为无效。
1.4数据处理使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据表达为（x±s），数据比对经t检测;计数数据表达为（n/%），数据对比经x2检测;对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。
2结果
2.1两组各项症状消除时间 联合组完全退热时间、停止流涕时间、咽痛消失时间都显著短于传统组（P<0.05），详细指标见表1：
2.2两组临床療效
联合组临床总有效率显著高于传统组（P<0.05），详细指标见表2：
2.3两组用药不良反应出现率
联合组病人中，有2例出现皮疹，1例出现头晕乏力，用药不良反应出现率为5.08%（3/59）;传统组病人中，有2例出现皮疹，1例出现头晕乏力，1例腹痛，用药不良反应出现率为6.78%（4/59）;两组用药不良反应出现率对比无显著差异（P>0.05）。
3讨论
传统西医对于上呼吸道感染病人，通常使用抗生素药物予以治疗，但抗生素治疗可能存在耐药性较高、依赖性较强等问题，且容易出现用药不良反应，长时间使用抗生素会诱发免疫抑制、骨髓抑制，使病人身体健康及生长发育受到不良影响。该项研究所用的西药主要为头孢呋辛钠与利巴韦林，头孢呋辛钠是第二代头孢菌素，可以和细菌细胞膜表面的青霉素结合蛋白进行有效结合，以阻断细胞分裂及生长。利巴韦林属于核苷类广谱性抗病毒药，能对多种RNA、DNA病毒发挥抑制作用。蒲地蓝消炎口服液属于中成药，有效成分包括板蓝根、苦地丁、蒲公英、黄芩等，其中，板蓝根含有靛蓝等主要成分，能有效抑制病毒、加强机体免疫功能，发挥解热功效;蒲公英能杀灭体内金黄色葡萄球菌，使机体免疫力显著增强;苦地丁富含苦地丁素，具备很强的抑菌效果;黄芩则有明确的消炎抗菌功效;诸药共同发挥清热解毒、抗炎消肿之功用。该项研究结果指出：联合组完全退热时间、停止流涕时间、咽痛消失时间都显著短于传统组（P<0.05）;联合组临床总有效率显著高于传统组（P<0.05）;表明应用西药的前提下增服蒲地蓝消炎口服液，有利于发挥中、西医治疗的联合协同作用，增强抗病毒、抗菌作用，从整体上提高病人免疫力，使病情尽快康复。研究还发现，两组用药不良反应出现率对比无显著差异（P>0.05）;表明增服蒲地蓝消炎口服液并不会带来更多药物不良反应，验证了该药的应用安全性。
综上，西药+蒲地蓝消炎口服液联合用于上呼吸道感染病人治疗中的疗效较理想，能加速，临床症状消退，提高治疗总有效率，且不会增加用药不良反应，此疗法值得推广应用。