新型抗凝药物在体外膜肺氧合中的应用进展

来源 :国际心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whuagnqn
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体外膜肺氧合(ECMO)在危重症患者抢救中的应用日益广泛,ECMO支持期间需要常规使用普通肝素(UFH)抗凝,但是抗凝不当可导致出血及血栓并发症.新型抗凝药物比伐卢定、阿加曲班等发展迅速,已有多项研究表明其替代UFH的潜在可能性.该文主要介绍ECMO支持期间凝血系统的改变、不同的抗凝监测手段,阐述ECMO支持期间UFH及新型抗凝药物应用现况,以进一步评估新型抗凝药物的安全性及发展前景.
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心房颤动(房颤)合并急性脑卒中患者病情较重,具有较高的致残率和死亡率,抗凝治疗的时机和策略较难平衡.根据已有的临床研究资料和相关专家共识及指南,综合患者血栓栓塞风险及出血风险,适时启动抗凝治疗可以使多数房颤合并急性卒中患者获益,在可能的情况下应首选非维生素K拮抗剂口服抗凝药.应定期评估患者卒中和出血风险,调整治疗决策,并注意对可逆的出血因素的评估,纠正潜在的出血危险因素.
目的:探讨六西格玛改进流程结合行动学习法在产科护理教学中的应用效果。方法:选择110名在福建医科大学附属闽东医院产科进行实习的护士临床资料,根据教学方法的不同分为对照组和观察组,各55名。对照组采用行动学习法,观察组在此基础上应用六西格玛改进流程法。比较两组实习护士培训前后技能评分、护理投诉率和护理缺陷事件发生率。结果:观察组护士培训后笔试部分(92.92±7.02)分和操作部分考核评分(89.66±6.47)分均明显高于对照组(82.76±6.52)分和(78.52±5.38)分,实习期间护理缺陷事件发
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