论文部分内容阅读
21例侧卧开胸手术患者,静吸复合全麻,经双腔支气管插管,术中施行双肺、单肺和左右肺分别通气,各种通气方式均持续20分钟;以自身对照比较通气效果。动脉血气分析结果表明,单肺间歇正压通气(IPPV)较双肺IPPV、PaO2明显下降(P<0.001),而A-aDO2和
则明显升高(P<0.01)。术侧肺相继加用高频喷射通气和持续气流通气,肺换气功能的各主要指标均明显改善(P<0.01)。我们认为单肺通气时应进行血气监测,对于心肺功能不良及贫血患者,选用双腔支气管插管应慎重,若必须使用时则应采取左右肺分别通气等行之有效的改善措施,既可保持单肺通气的主要优点,又可减少肺内分流,改善氧合。