目的了解中老年2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病的构成比及相关临床特征,寻找其患病的危险因素。方法选取2015年1月1日—2016年10月31日在复旦大学附属华东医院住院,年龄大于45岁的糖尿病患者497例,分为合并非酒精性脂肪性肝病组(NAFLD组)和不合并非酒精性脂肪性肝病组(非NAFLD组),调查高血压病和冠心病的患病率,检测各组患者的肝功能、血脂、尿微量蛋白、肌电图和血管B超等指标并进行组间比较,NAFLD与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素回归分析。结果中老年2型糖尿病住院患者中NAFLD患病率为71.6%,2型糖尿病合并NAFLD患者的ALT、AST、.ALP、GGT、TC、FG和血尿酸水平显著高于非NAFLD组。且其高血压病、视网膜病变和糖尿病肾病的患病率高于非NAFLD患者。女性、高三酰甘油血症和高血压病可分别使中老年2型糖尿病患者NAFID患病风险增加2.71倍、2.16倍和1.55倍。HDL,可以降低NAFLD的患病风险。结论中老年2型糖尿病住院患者具有较高的NAFLD患病率,女性、高血压、高TG水平和低HDL水平是2型糖尿病患者NAFLD发病的高危因素。