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老年人易发生便秘的原因主要是：一，老年人牙齿不好，喜吃低渣精细食品，因而缺少纤维素对肠壁的刺激，使结肠运转粪便的时间延长；二，老年人运动少，而且肠肌收缩力下降，均易促成结肠便秘。老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力，造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。
大家要知道对自身来说，什么样的情况排便是正常的，不要滥用缓泻剂。发生便秘者应注意从饮食结构调整着手，多食含纤维素高的蔬菜与水果。同时加强锻炼，在此基础上，酌情用通便药。使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，老年人要避免用强烈的泻药。
按症选药
症状：便意少，便次也少
此类便秘可见于慢通过型和出口梗阻型便秘。前者是由于通过缓慢，使便次和便意均少，但间隔一定时间仍能出现便意，粪便常干硬，用力排便有助于排出粪便。而后者常常是感觉阈值增高，不易引起便意，因而，便次少，而粪便不一定干硬。
可选用的通便药：膨松剂或渗透剂，增加粪便含水量，增加软度和体积，刺激结肠蠕动，也能增加对直肠黏膜的刺激。同时应定时排便。
症状：排便艰难，费力，突出表现为粪便排出异常艰难
患者力排时，肛门外括约肌呈现矛盾性收缩，以致排便困难。这种类型的便次不一定少，但费时费力。如伴有腹肌收缩无力，则更加重排便难度。第二种情况是由于通过缓慢，粪便内水分过多被吸收，粪便干结，尤其是长时间不排便，使干硬的粪便排出异常困难，可发生粪便嵌塞。
可选用的通便药：可试用膨松剂或渗透剂，使粪便变软，便于排出，如仍然不能排便，需就医检查，有时需结合灌肠治疗。如粪便软化后依然难以排出，则提示为出口梗阻性便秘。
症状：排便不畅，常有肛门直肠内阻塞感。虽频有便意，便次不少，即便费力也无济于事，难有畅通的排便。可伴有肛门直肠刺激症状，如下坠、不适等。
此类患者常有感觉阈值降低，直肠感觉高敏，或伴有直肠内解剖，如直肠内套叠以及内痔等。个别病例的直肠感觉阈值升高，也出现类似症状，可能与合并肛门直肠局部解剖改变有关。这部分患者的治疗需要提高感觉阈值，减少排便次数，治疗肛门直肠局部病变，如痔源性便秘的局部处理。
症状：大便干结，到了肛门口排不出来
可选用的通便药：开塞露
开塞露的使用方法：先将尖嘴部剪开，注意不要剪成棱角以免擦伤肛门，在尖嘴部涂上润滑软膏，将尖嘴慢慢插入肛门约一寸深，用手指捏扁壳囊，使囊内的溶液全部注入肛门，注完后取出，并俯卧在床上休息五分钟，待排便感非常明显时再去排便，即可排出。如一次不行，可再用一次。使用时要注意将溶液注入肛内，如插入太浅，溶液从肛门部流出，则起不到作用。
目前市场上所销售的通便药物的主要成分分中药和西药两种。患者在自我选购通便药物时，不管其商品名为什么，应先看药物的成分说明，搞清楚此药产生药理作用的主要成分，这是帮助您对症下药的法则。
刺激性泻药 这类泻药及其体内代谢产物直接刺激肠壁，使肠蠕动加强，从而促进粪便排出。如果导片、大黄、双醋酚汀、酚酞、番泻叶、芦荟。此类泻药是便秘病人最常自服的药物，如果长期使用能引起肠道应激性降低的副作用，所以不宜常用。
润滑性泻药 如液体石蜡、食用油、麻仁丸等。这类泻药能润滑肠壁、软化大便，使粪便易于排出。液体石蜡口服或灌肠后不被吸收，同时可以阻碍肠中水分的吸收。作为理想的通便剂，但有油渍污染内裤的现象，长期应用可干扰维生素A、D、K以及钙、磷的吸收。
膨胀性泻药 如琼脂、甲基纤维素。膨胀性泻药通过吸收水膨胀成胶状，使肠内容积增大，反射性增加肠蠕动而排便。
中草药 除了具有泻下作用的大黄和番泻叶，杏仁、芦荟、肉苁蓉、何首乌、当归、蓖麻也具有滑肠通便的作用。目前市售通便茶和排毒产品的主要成分多为以上所列。
专家推荐
车前番泻复合颗粒
主要成分：车前草，番泻果实
车前草的种子及果壳中含有纤维，在肠道中遇水膨胀形成黏液团，使大肠内粪便膨胀软化，易于排出；番泻果实中含有苷类物质对肠道有轻微刺激作用，促使肠道蠕动。两者协同，可产生温和的缓泻作用。
起效缓慢，一般用药后24小时～36小时才见效。
怀疑或确诊有肠梗阻或胃肠道、尤其是食管狭窄者禁用。1.抑制肠蠕动的药物，如处方药地芬诺酯、洛哌丁胺、阿片制剂以及非处方药氢氧化铝等不能与本品同用，以免引起肠梗阻。2.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或服药时应充分饮水。
比沙可定
主要成分：吡啶亚甲双芬酯；
属刺激性泻药。通过与肠黏膜接触，刺激肠壁感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而导致排便，产生软而成形的粪便。
果糖口服溶液
主要成分：乳果糖
乳果糖在小肠中不被吸收，在结肠中分解生成酸性代谢物仅小部分被吸收，因此导致肠腔内渗透压升高，水和电解质潴留，肠容积增大，对肠壁产生机械性刺激，再加之酸性代谢物的化学性刺激，从而导泻。
含有可吸收的糖，糖尿病患者禁用。
羧甲纤维素钠颗粒
膨胀性泻药，在肠腔内可充分吸收水分而膨胀，刺激肠道平滑肌蠕动而增强排便。本品在发挥泻下作用时，既不被消化也不被吸收。
剂量过大可能引起腹部不适，胃肠胀气、厌食、恶心、呕吐及腹泻。
大家要知道对自身来说，什么样的情况排便是正常的，不要滥用缓泻剂。发生便秘者应注意从饮食结构调整着手，多食含纤维素高的蔬菜与水果。同时加强锻炼，在此基础上，酌情用通便药。使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，老年人要避免用强烈的泻药。
按症选药
症状：便意少，便次也少
此类便秘可见于慢通过型和出口梗阻型便秘。前者是由于通过缓慢，使便次和便意均少，但间隔一定时间仍能出现便意，粪便常干硬，用力排便有助于排出粪便。而后者常常是感觉阈值增高，不易引起便意，因而，便次少，而粪便不一定干硬。
可选用的通便药：膨松剂或渗透剂，增加粪便含水量，增加软度和体积，刺激结肠蠕动，也能增加对直肠黏膜的刺激。同时应定时排便。
症状：排便艰难，费力，突出表现为粪便排出异常艰难
患者力排时，肛门外括约肌呈现矛盾性收缩，以致排便困难。这种类型的便次不一定少，但费时费力。如伴有腹肌收缩无力，则更加重排便难度。第二种情况是由于通过缓慢，粪便内水分过多被吸收，粪便干结，尤其是长时间不排便，使干硬的粪便排出异常困难，可发生粪便嵌塞。
可选用的通便药：可试用膨松剂或渗透剂，使粪便变软，便于排出，如仍然不能排便，需就医检查，有时需结合灌肠治疗。如粪便软化后依然难以排出，则提示为出口梗阻性便秘。
症状：排便不畅，常有肛门直肠内阻塞感。虽频有便意，便次不少，即便费力也无济于事，难有畅通的排便。可伴有肛门直肠刺激症状，如下坠、不适等。
此类患者常有感觉阈值降低，直肠感觉高敏，或伴有直肠内解剖，如直肠内套叠以及内痔等。个别病例的直肠感觉阈值升高，也出现类似症状，可能与合并肛门直肠局部解剖改变有关。这部分患者的治疗需要提高感觉阈值，减少排便次数，治疗肛门直肠局部病变，如痔源性便秘的局部处理。
症状：大便干结，到了肛门口排不出来
可选用的通便药：开塞露
开塞露的使用方法：先将尖嘴部剪开，注意不要剪成棱角以免擦伤肛门，在尖嘴部涂上润滑软膏，将尖嘴慢慢插入肛门约一寸深，用手指捏扁壳囊，使囊内的溶液全部注入肛门，注完后取出，并俯卧在床上休息五分钟，待排便感非常明显时再去排便，即可排出。如一次不行，可再用一次。使用时要注意将溶液注入肛内，如插入太浅，溶液从肛门部流出，则起不到作用。
目前市场上所销售的通便药物的主要成分分中药和西药两种。患者在自我选购通便药物时，不管其商品名为什么，应先看药物的成分说明，搞清楚此药产生药理作用的主要成分，这是帮助您对症下药的法则。
刺激性泻药 这类泻药及其体内代谢产物直接刺激肠壁，使肠蠕动加强，从而促进粪便排出。如果导片、大黄、双醋酚汀、酚酞、番泻叶、芦荟。此类泻药是便秘病人最常自服的药物，如果长期使用能引起肠道应激性降低的副作用，所以不宜常用。
润滑性泻药 如液体石蜡、食用油、麻仁丸等。这类泻药能润滑肠壁、软化大便，使粪便易于排出。液体石蜡口服或灌肠后不被吸收，同时可以阻碍肠中水分的吸收。作为理想的通便剂，但有油渍污染内裤的现象，长期应用可干扰维生素A、D、K以及钙、磷的吸收。
膨胀性泻药 如琼脂、甲基纤维素。膨胀性泻药通过吸收水膨胀成胶状，使肠内容积增大，反射性增加肠蠕动而排便。
中草药 除了具有泻下作用的大黄和番泻叶，杏仁、芦荟、肉苁蓉、何首乌、当归、蓖麻也具有滑肠通便的作用。目前市售通便茶和排毒产品的主要成分多为以上所列。
专家推荐
车前番泻复合颗粒
主要成分：车前草，番泻果实
车前草的种子及果壳中含有纤维，在肠道中遇水膨胀形成黏液团，使大肠内粪便膨胀软化，易于排出；番泻果实中含有苷类物质对肠道有轻微刺激作用，促使肠道蠕动。两者协同，可产生温和的缓泻作用。
起效缓慢，一般用药后24小时～36小时才见效。
怀疑或确诊有肠梗阻或胃肠道、尤其是食管狭窄者禁用。1.抑制肠蠕动的药物，如处方药地芬诺酯、洛哌丁胺、阿片制剂以及非处方药氢氧化铝等不能与本品同用，以免引起肠梗阻。2.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或服药时应充分饮水。
比沙可定
主要成分：吡啶亚甲双芬酯；
属刺激性泻药。通过与肠黏膜接触，刺激肠壁感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而导致排便，产生软而成形的粪便。
果糖口服溶液
主要成分：乳果糖
乳果糖在小肠中不被吸收，在结肠中分解生成酸性代谢物仅小部分被吸收，因此导致肠腔内渗透压升高，水和电解质潴留，肠容积增大，对肠壁产生机械性刺激，再加之酸性代谢物的化学性刺激，从而导泻。
含有可吸收的糖，糖尿病患者禁用。
羧甲纤维素钠颗粒
膨胀性泻药，在肠腔内可充分吸收水分而膨胀，刺激肠道平滑肌蠕动而增强排便。本品在发挥泻下作用时，既不被消化也不被吸收。
剂量过大可能引起腹部不适，胃肠胀气、厌食、恶心、呕吐及腹泻。