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患者男性，40岁，煤矿工人。3天前无明显诱因出现头晕伴视物模糊，当时无视物旋转和恶心、呕吐，血压220／150mmHg，给予静脉输液和口服降压药治疗。4h前患者头晕突然加重伴视物旋转，无耳鸣、听力下降，无头痛、恶心、呕吐、肢体麻木无力、抽搐、意识障碍等症状，血压180／120mmHg，急诊头颅CT检查提示双侧基底核区和脑干多发低密度病灶。患者既往有高血压病史，但未系统的检查和治疗，嗜烟30支／日×20年，酒250ml／日×10年。