颅面外伤出血致窒息一例的抢救

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1 病例介绍患者女,42岁,车祸伤及头面部,昏迷并左耳、口鼻腔流血1h入院.入院时,患者呈浅昏迷状态,呼吸急促,左外耳道、鼻腔、口腔有血液外流,左侧瞳孔直径约4mm,对光反应消失,右侧瞳孔直径3mm,对光反应迟钝,四肢肌张力增高,病理反射未引出.颅脑CT示:面部多发性骨折,颅内积气,脑组织无异常,患者入院10min后突然出现四肢、口角抽搐并有呼吸停止,心搏减弱.立即行胸外心脏按压,给予气管插管,及时吸出口腔、鼻腔内血性液体,并行呼吸机辅助呼吸,应用呼吸三联三组,心脏循环三联三组静脉注射、扩容等治疗.
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