【摘 要】
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目的探讨胶质瘤患者瘤周水肿(PTBE)程度、肿瘤病理级别、Ki-67阳性表达率三者之间的相关性。方法收集新疆自治区人民医院神经外科2010—2013年经手术切除，病理证实的胶质瘤患者病历资料及标本74例，根据术前磁共振成像(MRI)资料判断肿瘤PTBE程度，免疫组织化学检测Ki-67表达情况，HE染色区别肿瘤病理级别。结果本组研究中90.54%(67/74)伴发PTBE，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级别组P
【机 构】
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832003 石河子大学医学院神经外科,新疆自治区人民医院神经外科,新疆自治区人民医院神经外科,新疆自治区人民医院神经外科,新疆自治区人民医院神经外科
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目的探讨胶质瘤患者瘤周水肿(PTBE)程度、肿瘤病理级别、Ki-67阳性表达率三者之间的相关性。
方法收集新疆自治区人民医院神经外科2010—2013年经手术切除，病理证实的胶质瘤患者病历资料及标本74例，根据术前磁共振成像(MRI)资料判断肿瘤PTBE程度，免疫组织化学检测Ki-67表达情况，HE染色区别肿瘤病理级别。
结果本组研究中90.54%(67/74)伴发PTBE，其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级别组PTBE发生率各为100%(3/3)、78.95%(15/19)、83.33%(15/18)及100%(34/34)；75.68%(56/74)Ki-67表达呈阳性；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级别组阳性率分别为0、36.84%(7/19)、94.44%(17/18)、94.12%(32/34)；无水肿、Ⅰ度水肿与Ⅱ水肿组中Ki-67表达阳性率分别为57.14%(4/7)、60.00%(6/10)、80.70%(46/57)。经Kruskal-Wallis H检验，PTBE在不同级别胶质瘤的总体差异有统计学意义(H＝11.304，P＝0.010)；Ki-67在不同级别胶质瘤中总体差异有统计学意义(H＝38.530，P<0.05)；Ki-67在不同PTBE组中表达的总体差异有统计学意义(H＝6.478，P＝0.039)。Spearman等级相关分析显示胶质瘤PTBE程度随肿瘤病理级别增加而增加(r＝0.385，P＝0.001)；Ki-67表达阳性率随肿瘤病理级别增加而增加(r＝0.692，P<0.05)；Ki-67表达阳性率随胶质瘤PTBE增加而增加(r＝0.256，P＝0.028)。
结论术前根据PTBE的大小可预测肿瘤的恶性程度与增殖活性，Ki-67既可作为肿瘤增殖活性的指标，也可当做病理分级的重要依据。
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