论文部分内容阅读
目的
探索以综合全程的方法治疗老年性高血压，并与传统西药治疗进行疗效比较，为今后指导临床高血压的治疗提供借鉴。
方法选择老年性高血压患者162例，按照收治的先后顺序以及知情同意的原则，随机分为观察组和对照组，对照组仅给予常规的西药联合治疗，即硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片。观察组按照健康管理的思路，建立健康档案，评估患者心血管风险等级后按照危险程度差异化治疗。低、中危的连续监测血压，开展健康教育，重点干预其生活方式，建立良好心态，血压控制不稳的再考虑用药。对于高危与很高危的患者，除去上述治疗外，需要马上用药并辅以中药汤剂治疗。观察组每月随访1次，随访6个月后测量血压，评估治疗有效率和不良反应情况。
结果观察组总有效率为96.7%（89／92），显著高于对照组的82.8%（58／70）（χ2＝9.12，P＜0.01），差异有统计学意义。观察组随访6个月后，观察组的收缩压降至（126.1±21.5）mmHg（t＝7.548，P＜0.01）；舒张压降至（79.5±9.5）mmHg（t＝10.703，P＜0.01），比入院时有显著下降。对照组随访6个月后，收缩压降至（145.3±26.7）mmHg（t＝1.979，P＜0.05），有明显下降，舒张压有所下降，但差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的降压效果更好，且两组患者不良反应均较小，差异无统计学意义。
结论在健康管理的思路下，对患者进行全程的治疗，提高患者对于高血压的知晓率，建立健康的生活方式，科学合理的用药，这些方法的综合运用可以有效的提高老年性高血压的治疗效果，值得推广和应用。