目的:探讨研究水冷微波消融肝肿瘤的影响因素及消融后残留危险因素,以此提高微波消融治疗肝癌的安全性,为临床微波消融术提供借鉴。方法:选取本院自2015年12月-2017年1月期间收治的18例肝肿瘤患者(共入选42个病灶),对其临床资料进行回顾性分析。所有肝肿瘤患者均实施水冷微波消融治疗,考察不同微波功率、时间对肝肿瘤消融范围的影响,MRI评价分析微波消融肝肿瘤治疗1个月后肝肿瘤残留的危险因素。结果:随着微波时间的延长以及微波功率的加大,肝肿瘤的消融范围横径、纵径以及消融区体积均逐渐增大,各组的纵径与消融区体积对比,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、2、3、6个月复查进行MRI评价分析,肝肿瘤患者残余病灶11个,残留率为26.2%;肿瘤大小、靠近大管道以及消融安全范围均是残留的危险因素,其中肿瘤大小为独立危险因素。结论:水冷微波消融治疗肝肿瘤,增加微波消融功率或延长微波消融时间,可明显扩大肝肿瘤的消融范围,肿瘤大小、靠近大管道以及消融安全范围均是残留的危险因素,其中肿瘤大小是肝癌微波治疗中残留的独立危险因素。