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目的：探讨乳腺癌术前动脉插管灌注化疗对肿瘤组织形态的影响。方法：对20例乳腺癌患者以Seldinger法插管行内乳动脉造影并行灌注化疗。同时选择16例未作动脉灌注化疗的乳腺癌患者作为对照组，观察两组手术切除标本的组织学改变。结果：动脉灌注化疗组术后病理观察均发现血管周围癌细胞发生核固缩、碎裂，胞质凝固、坏死，细胞间质水肿，炎细胞大量浸润，癌区血管出现内膜增厚、肿胀、痉挛，内皮细胞变性、脱落。而对照组无或仅有轻度上述改变。结论：术前选择性动脉插管灌注化疗可显著改变乳腺癌组织的形态，明显增加肿瘤细胞坏死。动脉血栓形成至少在动脉插管化疗早期并非是导致肿瘤缺血，细胞坏死甚至死亡的主要原因。