母婴ABO血型不合新生儿红细胞放散液抗-AB的检测及意义

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目的 探讨母婴ABO血型不合,母亲为O型、新生儿为A型或B型时,检测新生儿红细胞放散液中的抗-AB对诊断ABO-HDN的意义.方法 采用间接抗球蛋白试验,使317例O型母亲分娩的A型及B型新生儿红细胞充分洗涤后的热放散液与A、B、O型红细胞反应,如果与O型红细胞不凝集,与同型红细胞凝集则含有抗-A(B)、与B型或A型红细胞交叉凝集则含有抗-AB.结果 317例新生儿中,有240例红细胞放散液中检出了抗-A(B)和(或)抗-AB,其中只检出抗-A(B)者79例,检出抗-A(B)+抗-AB者157例,只检出抗-AB者4例;240例红细胞放散试验阳性新生儿中,红细胞放散液检出抗-AB及未检出抗-AB者的Hb及TBIL值差异均无统计学意义.结论 对母亲为O型的A型及B型新生儿进行ABO-HDN血型血清学诊断时,应检测新生儿红细胞放散液中的抗-A(B)及抗-AB,二者都是ABO-HDN的诊断依据,只检测抗-A(B)可致部分ABO-HDN患儿漏检;红细胞放散液中是否检出抗-AB与HDN的严重程度无关。

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