31 P MR波谱在犬顿抑心肌实验中的应用

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目的评价 31 P MRS在犬顿抑心肌研究中的应用价值.方法 10条健康杂种犬开胸阻断左冠状动脉前降支20 min后,解除阻断予以再灌注,分别在术前、术后2、4、6、8 h,1、2、3、12 d不同时间点进行心肌31P MRS的动态检测.结果正常对照组结果显示,心肌组织磷酸肌酸/β-三磷酸腺苷(PCr/β-ATP)和无机磷酸盐/磷酸肌酸(Pi/PCr)的比值分别是1.70±0.61与0.20±0.08,pH值为7.19±0.20.顿抑心肌再灌注后2 h,PCr/β-ATP和pH值下降(Ρ<0.05),Pi/PCr比值提高(Ρ<0.01);PCr/β-ATP在再灌注后4 h时接近正常,之后无明显差异;而Pi/PCr比值上升持续到再灌注后第3 d,在第12 d恢复至正常水平.pH值在再灌注后6~8 h逐渐恢复正常.结论心肌缺血再灌注后,Pi/PCr比值的变化能较早且准确地反映心肌的代谢状态,为临床早期诊断顿抑心肌提供了一种无创性连续观测的新方法.
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