【摘 要】
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目的了解脑卒中便秘的发生情况,探讨其相关因素,提高临床预防效果。方法分析我院神经内科收治的首发脑卒中患者186例,观察30天内便秘发生的人次和时间,记录可能引起便秘的相
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目的了解脑卒中便秘的发生情况,探讨其相关因素,提高临床预防效果。方法分析我院神经内科收治的首发脑卒中患者186例,观察30天内便秘发生的人次和时间,记录可能引起便秘的相关因素,以寿命表法(Life-Table)计算不同时点便秘发生的风险函数值和概率,Cox比例风险筛选影响卒中便秘的相关因素。结果发生便秘的最短时间为入院后3天,最长28天,极差25天,6-12天内风险函数值最高,12天后风险函数值稳定在较低水平,30天累计便秘发生率为53.30%。性别、年龄、卒中类型、病变部位、入院时格拉斯昏迷评分、1周时NIHSS评分、营养支持方式、排便隐蔽环境改变、排便姿势、是否应用抗抑郁剂治疗与卒中便秘的发生有关。其中年龄≥60岁(RR=2.146)、出血性脑卒中(RR=1.770)、鼻饲进食或全静脉营养(RR=2.214)、排便隐蔽环境改变(RR=2.832)、躺卧式姿势排便(RR=1.800)是独立相关因素。结论脑卒中后有高发的便秘发生率,发病6-12天内为便秘发生的高峰期,高龄、出血性脑卒中、鼻饲进食或全静脉营养、排便隐蔽环境改变、需要卧式姿势排便的患者易发生便秘。
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