足踝部损伤的显微外科修复与重建

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目的探讨严重足踝部损伤的最佳修复方法,最大限度地恢复足部负重功能。方法应用显微外科技术,采用吻口血管的皮瓣移植修复14例,其中股外侧皮瓣移植10例,膝内侧皮瓣移植2例,腹股沟皮瓣移植2例;采用带腓肠神经血管蒂逆行岛状皮瓣移位修复10例,其他修复方式4例。以早期或延期修复,晚期重建的方法共修复严重足踝部损伤28例。结果除1例伤口延期愈合外,余者全部Ⅰ期愈合。经6~48个月随访,足部外形近似正常,足跟修复区皮肤感觉已恢复,皮瓣无磨损及破溃,能着鞋正常行走。结论采用显微外科技术修复严重足踝部损伤可以最大限度地挽救肢体功能,减少病残率。
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