目的分析肾脏孤立性纤维性肿瘤(SFT)的MSCT表现及病理学特征,提高对本病影像学表现的认识。方法搜集经病理证实的7例肾脏SFT的MSCT影像资料,分析病变良恶性、部位、数量、大小、形态、边缘、密度、强化程度和方式、供血血管等。结果 CT诊断良性6例,恶性1例,与病理符合率100%。7例均为局灶型,最大直径2.8~11.2 cm,4例位于左肾,3例位于右肾。良性肿瘤呈类圆形及不规则形各3例,其中1例肿瘤伴有钙化及坏死,余呈稍高均匀密度软组织肿块,边界清楚,呈膨胀性生长;恶性病变呈类圆形囊实性肿块,密度不均,实质部分稍高于肾实质,边界不清,呈浸润性生长。CT增强皮质期肿瘤实质呈轻中度斑片状不均匀强化,实质期强化更明显,呈进行性强化方式。后处理显示肾动脉分支参与供血。病理示肿瘤由梭形细胞、纤维及血管组成。结论肾脏原发性SFT罕见,CT表现具有一定特征性且与临床病理密切相关,CT可以用于鉴别其良恶性。