【摘 要】
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目的 总结单侧肺动脉主干闭塞的慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者的临床特点和肺动脉内膜剥脱术(pulmonary thromboenda
【机 构】
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中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院成人心脏外科中心;
【基金项目】
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首都临床特色应用研究与成果推广(Z171100001017215);中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2017-I2M-3-003)
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目的 总结单侧肺动脉主干闭塞的慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者的临床特点和肺动脉内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterectomy,PTE)治疗的远期结果。方法 回顾性分析2004年1月至2018年12月阜外医院15例单侧闭塞CTEPH患者的临床资料。其中男11例、女4例,手术时平均年龄(33±13)岁。结果 术中平均停循环时间(31.1±12.1)min,围术期无死亡。术后肺动脉收缩压[(69.9±27.9)mm Hg降至(35.1±9.7)mm Hg,P=0.02]下降明显,但术后仅6例(40%)患者肺血流灌注明显改善。术后患者平均随访49个月,无死亡,2例患者血栓复发。结论 单侧闭塞病变是CTEPH中一种特殊类型,尽管围术期管理要求高、术后并发症和血栓复发风险高,PTE手术治疗早期及远期效果确切。
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