【摘 要】
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目的:探讨帕金森病微电极导向立体定向毁损手术中脑出血并发症的发生原因及防治经验.方法:607例帕金森病患者行微电极导向立体定向毁损手术治疗,其中11例出现脑出血并发症,通
【机 构】
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广州第一军医大学珠江医院神经外科,
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目的:探讨帕金森病微电极导向立体定向毁损手术中脑出血并发症的发生原因及防治经验.方法:607例帕金森病患者行微电极导向立体定向毁损手术治疗,其中11例出现脑出血并发症,通过回顾分析其可能的发生原因,脑出血后的临床特点,提出预防和治疗的措施.结果:11例患者经头颅CT扫描确诊为脑出血.表现为毁损部位脑内小血肿.5例患者表现肢体轻瘫,血肿量小于5ml,行保守治疗.4例血肿量大小5ml伴不完全偏瘫者,在原有头架基础上立体定向原针道穿刺血肿.2例血肿大于30ml者,行开颅血肿清除及颞肌下减压术,术后瘫痪症状未见恢复.结论:严格术前血压状态的评估,术中注意稳定病人情绪,减少病人紧张程度,术中常规应用止血药物,尽可能地减少反复穿刺的次数,避免过高的毁损温度及长的毁损时间等措施均有可能减少脑出血并发症的发生.
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