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术后出血是肝硬化病人腹部手术后严重并发症,其发生与凝血功能障碍有关.该文对130例肝硬化病人腹部手术后出血情况、术前及术后凝血相分析,并与同期无肝硬化病人腹部手术进行比较,以探讨肝硬化病人腹部手术后获得性凝血功能障碍性出血的临床特点与防治。
肝硬化病人腹部手术后获得性凝血功能障碍性出血的分析及防治
【摘 要】
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术后出血是肝硬化病人腹部手术后严重并发症,其发生与凝血功能障碍有关.该文对130例肝硬化病人腹部手术后出血情况、术前及术后凝血相分析,并与同期无肝硬化病人腹部手术进行比较,以探讨肝硬化病人腹部手术后获得性凝血功能障碍性出血的临床特点与防治。
【机 构】
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100730,北京医院肝胆外科,100730,北京医院肝胆外科,100730,北京医院肝胆外科,100730,北京医院肝胆外科
【出 处】
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中华肝胆外科杂志
【发表日期】
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2009年15期
其他文献
组成型雄烷受体(Constitutive Androstane Receptor,CAR)是生物体内重要的核受体分子.CAR主要在肝脏和肠组织中表达,在药物代谢的表达调节过程中发挥重要作用[1].大量研究表明,CAR有促进肝细胞增殖的作用,长期激活CAR可引起肝肿大,甚至肝癌的发生[2]。
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B超引导下肝癌经皮微波凝固治疗具有凝固确切,并发症少,可重复治疗等优点.常见的并发症有穿刺点疼痛,右肩牵涉痛,发热,反应性胸腔积液,肝功损害等.少见的并发症有腹壁灼伤,腹腔出血等.但一般认为因为高热,故穿刺针道不易种植转移,也未见这方面的报道.威海市肿瘤医院2001年引进航天207所UMC-I型经皮微波凝固治疗仪,共行201例B超引导下肝癌经皮微波凝固治疗,有2例发生腹壁穿刺点处种植转移,并经病理
期刊
近年来,胆管癌的发病率迅速增加,同时由于胆管癌早期缺乏典型的临床表现,恶性度高,难以早期诊断,使许多病人失去根治的机会.因此,对胆管癌进行早期发现,早期治疗非常重要。
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病人,男,50岁,体检发现腹部包块2 d.病人于2 d前体检查腹部B超时发现腹腔内有一包块,无恶心、呕吐,未见外伤.拟"左上腹包块性质待定"收住入院.病程中病人无畏寒、发热,无纳差。
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目的 回顾分析原发性脾肿瘤的临床病理资料及临床诊治结果,以提高对脾肿瘤的认识.方法 对天津肿瘤医院15年间收治的63例经病理证实的脾原发肿瘤临床资料进行分析.结果 63例均经手术治疗,并经病理证实.其中单纯脾切除21例,脾+胰体尾切除27例,脾+胰体尾切除+其他脏器联合切除15例.良恶性之比为1∶2.原发性脾恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最常见(39/42),恶性肿瘤术后5年生存率为35.9%(15/42
纵观胆道外科近期临床诊疗的状况,多种因素引起的技术性、非技术性胆道损伤形成了专科住院构成比的改变.探其原因主要不在原有疾病的发病率有何改变,而与现实中的种种诊疗行为密切相关,从而"医源性"因素值得重视并加以充分分析、探讨,有效加以应对和预防。
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病人，男，50岁，体检发现腹部包块2d。病人于2d前体检查腹部B超时发现腹腔内有一包块，无恶心、呕吐，未见外伤。拟“左上腹包块性质待定”收住入院。病程中病人无畏寒、发热，无纳差。约一年前始在进食后左上腹不适，隐痛，无明显腹胀、腹痛，无腰背部放射性疼痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、心悸．无尿频、尿急、尿痛及血尿。既往史：健康，否认有肝炎病史，
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胆囊扭转指由于胆囊系膜过长,胆囊沿胆囊管和胆囊动脉的轴线发生扭转而引起的严重外科急腹症.其临床少见,好发于60～80岁老年女性.欧美文献报告仅400例之多.胆囊扭转的病因不明,但胆囊系膜过长为扭转所必备.胆囊扭转的临床表现无特异性,右上腹痛常见.虽然现代影像学技术有了飞速发展,但胆囊扭转仍无有效特异的影像学诊断方法.实验室检查亦无特异性,常见白细胞数目增高,但肝功能正常.胆囊扭转导致胆囊的血运受阻
临床资料:病人,女,24岁,妊娠23周,中上腹疼痛伴恶心呕吐1周入院.查体:生命体征平稳,皮肤巩膜无黄染,神清,腹部膨隆,未扪及明显包块,剑突下压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,2～3次/min.B超示:(1)胆总管囊状扩张(5 cm×3 cm)伴小结石(最大直径0.35 cm),胆总管胆汁淤积;(2)左右肝管扩张;(3)胆囊壁粗糙.入院诊断:(1)先天性胆总管囊肿;(2)急性胆
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虽然仍被认为足肝细胞癌(HCC)诊断中的经典标志物,在肝癌诊治有了长足进展的今天,甲胎蛋白(AFP)也不再是单纯的诊断指标.更不是惟一指标,它在肝癌的癌变机制、分子和基因诊断、肝癌的生物导向治疗、以及与多种方法的结合等多方面,具有重要价值.现就AFP用于肝癌诊治研究中的近年进展综述如下。
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