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目的
分析鼻腔鼻窦转移瘤的影像表现。
方法回顾性分析经病理确诊为鼻腔鼻窦转移瘤患者10例,共12个肿块,原发肿瘤分别为肾透明细胞癌6例、肺腺癌2例、结肠腺癌和肝细胞癌各1例。所有患者均行CT及MRI平扫,其中9例行MRI增强扫描,5例行MRI动态增强扫描。对病灶的部位、骨质改变、形态、密度和信号特点以及强化特征进行观察。
结果转移瘤位于蝶筛区3个、筛窦2个、上颌窦2个、鼻腔2个、额筛区2个、蝶窦1个。12个转移瘤均有骨质破坏,1例合并肿瘤骨形成。CT显示10个转移瘤呈等密度、1个呈等高混杂密度、1个呈等低混杂密度。MRI表现为T1WI与脑灰质相比呈等信号9个、等低混杂信号3个;T2WI呈等高混杂信号11个、均匀低信号1个。增强扫描肿瘤均呈明显不均匀强化,5例行动态增强扫描的时间-信号曲线呈流出型4例、平台型1例。
结论鼻腔鼻窦转移瘤最常见的原发肿瘤是肾癌。典型影像表现是位于筛窦并累及周围多个窦腔的富血供软组织肿块伴明显骨质破坏。