多发性骨髓瘤致股骨干病理性骨折漏诊一例

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多发性骨髓瘤骨病好发于扁平骨,以四肢长骨出现病理损害者相对少见,我们于2013年7月遇到多发性骨髓瘤致股骨干病理性骨折1例漏诊,现报道如下.患者女,71岁,因“跌伤致左大腿疼痛伴活动受限1h”于2013年7月22日入院,既往6年糖尿病病史,口服降糖药物治疗,血糖控制满意.查体:心肺腹(-);专科检查:左下肢外旋短缩,左大腿稍肿胀,局部触痛,活动受限,患肢较健侧短缩约4 cm,肢端感觉、血运无异常.X线片示:左股骨干骨折(图1).入院后完善相关术前检查:血常规:白细胞计数7.40×109/L,红细胞计数2.89 × 1012/L,血红蛋白89 g/L;血生化:尿素氮11.88 mmol/L,肌酐153.5μmol/L,葡萄糖9.80 mmol/L;尿常规:尿蛋白(-);胸部X线片、心电图未见异常。

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