布-加综合征合并原发性肝癌的CT诊断

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目的分析并总结布-加综合征(BCS)合并原发性肝癌的CT表现,以期提高其诊断正确率。方法回顾性分析22例经病理和(或)经至少两种影像学及实验室检查确诊的BCS合并原发性肝癌患者资料,排除因下腔静脉和(或)肝静脉癌栓所造成的继发性BCS,分析其CT表现。结果 22例BCS中下腔静脉型1例,肝静脉型5例,混合型16例。肝细胞肝癌经典的"快进快出"影像表现仅在1例中出现,11例出现动脉期强化,肿瘤在门静脉期及延迟期仍呈相对高密度或等密度。22例甲胎蛋白水平明显升高。结论 BCS合并肝细胞肝癌CT表现不典型,动脉期早期强化及甲胎蛋白水平升高有助于诊断。对难以鉴别的病例需结合多种影像学方法进行诊断。
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