介绍一种医嘱处理记录单

来源 :中华现代护理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:linxulong07
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随着时代的进步,医院实施了无纸化办公、电子医嘱,在护士(电脑班)处理医嘱时,若医生开的医嘱不很规范,如执行药房不对、自备药没打自备、输液不在一组等,加之外科医生早晨查完房就上手术台,无法及时与医生沟通.鉴于此,我科专门设计了医嘱处理单,于2009年6月至2011年12月使用,效果满意,既为医生提供了依据,也有利于护士及时做好记录,杜绝了差错的发生.现介绍如下。

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