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糖化血红蛋白（HbA1c）用于评价糖尿病患者的血糖控制水平已有数十年的历史,临床现多采用检测空腹、餐后2h血糖或葡萄糖耐量试验来筛查和诊断糖尿病,但许多回顾研究发现,现有检查存在受试者依从性差、需禁食或受饮食等相关影响、缺乏合理筛查标准等缺陷。随着近年来HbA1c检测技术的进步,HbA1c检测用于糖尿病的初筛和诊断已成为一种趋势。2010年美国糖尿病协会《糖尿病临床治疗推荐》增加糖基化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）作为糖尿病的诊断标准。现就HbA1c在糖尿病的诊断和初筛中的临床应用及展望等作以下综述。