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目的 通过定量CT(QCT)测量昆明地区成年人骨密度,探讨昆明地区成年人骨密度的正常值范围及其影响因素.方法 昆明地区20～85岁560例成年人为研究对象,采用Marcom Mx 8000多层螺旋CT测定腰椎松质骨骨密度,按每5岁为1个年龄组分析QCT骨密度与年龄、牛奶饮用、运动、日照、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、绝经年限和性激素的关系.结果 (1)昆明地区男性及女性峰值骨密度均出现在20～24岁年龄段,男性为(132.44±3.56)mg/cm3,女性为(138.92±6.04)mg/cm3,女性高于男性(P＜0.05).随着增龄,骨密度逐渐下降,骨丢失率增加,年丢失骨量女性为2.08 mg/cm3,男性为1.37 mg/cm3;(2)骨密度与年龄、腰臀比(WHR)、促卯泡素(FSH)、黄体生成素(LH)及绝经年限呈负相关(r分别为-0.74、-0.25、-0.32、-0.34、-0.65,P＜0.01或P＜0.05),与日照时间、运动量、雌激素(E2)呈正相关(r分别为0.18、0.28、0.23,P＜0.01或P＜0.05),除外年龄的影响,骨密度与WHR呈负相关(r=-0.11,P＜0.05),与每日牛奶摄入量呈正相关(r=0.15,P＜0.05);(3)以T≤-2.5为骨质疏松的诊断标准,骨质疏松的检出率为26.1%,当-3.06≤T≥-3.04时,绝经后妇女骨质疏松的检出率为30.0%.结论 建议以T≤-3.05作为昆明地区QCT诊断骨质疏松症的阈值。