痛证的临床一得

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痛证为临床所常见。大致包括头痛、胸痛、胃脘痛、腹痛、胁痛、腰痛、四肢痛等。临床上以疼痛为主要表现,治疗以消除疼痛为目的。其不包括其它疾病中出现的疼痛表现,如咳嗽中的胸痛、泄泻痢疾中的腹痛,伤寒中的头痛身痛,热性病中的咽痛等。中医对痛证有一个基本概念“通则不痛,不通则痛”。“不通”是指机体的气血在某种因素作用下,运行障碍,产生郁滞、冲逆,瘀滞等病变,因而形成内脏、器官或肢体局部的疼痛。对痛证的治疗,历代均以“通”为原则辩证施治。根据临床观察,在诊治痛证中还存在一些问题,一是在辩证上全身情况的八纲辩证与痛证局
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