目的：探讨人工膝关节置换术后感染1期翻修适应证选择及1期翻修术治疗。方法：以回顾研究选择我院2002年5月～2012年5月人工膝关节置换术后感染1期翻修患者29例。所有患者术中发现假体周围有炎性肉芽组织和肉眼可见的脓苔，术中取脓苔再次做细菌和真菌培养及药敏试验。29例1期翻修手术均彻底清创、取出假体，用双氧水，碘伏水及大量生理盐水脉压枪冲洗，更换器械及手套，以含万古霉素，妥布霉素，庆大霉素的骨水泥固定新假体。术后静脉输入敏感抗生素2周后，改为口服抗生素4～6周，采用HSS膝关节评分标准评估临床治疗效果。结果：29例患者在1期翻修治疗后，伤口均1期愈合，翻修术后随访平均23．8个月，1例感染复发，再次行1期翻修感染控制，其余28例未出现感染复发征象。 HSS膝关节评分从术前平均33．6分，提高到最后随访时的平均81．2分（P＜O．01）。结论：（1）人工膝关节置换术后感染者为单一细菌感染，有敏感抗生素治疗，骨组织及软组织条件良好，病人无高危感染因素存在，可选择1期翻修术。