9例粒细胞肉瘤的诊断和分析

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目的 探讨粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma,GS)的起病方式、临床特点、治疗及预后。方法选择2006年10月至2009年8月,苏州大学附属第一医院血液科收治的9例GS患者,对其起病方式、临床表现、诊断及治疗进行分析。结果 9例GC患者中5例以无痛性肿块起病,其余4例分别表现为张口受限、腹痛、听力丧失及脊髓压迫症状。2例诊断为原发性GS,1例先于急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)发生,3例与AML同时发生,其余3例为AML骨髓缓解期髓外复发表现。所有患者均接受了手术联合化疗或放疗,其中4例接受了造血干细胞移植术。9例患者中,2例失访,1例死亡,其余6例随访22个月至55个月,目前均无病生存。结论GS临床罕见,临床表现多样,诊断主要依靠免疫病理,治疗主要按照AML方案进行化疗,高剂量化疗乃至造血干细胞移植有可能改善患者的预后。

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