老年Stanford B型主动脉夹层患者的高血压特征及降压治疗

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目的总结老年Stanford B型主动脉夹层(AD)患者的高血压特征及降压治疗。方法入选2002-04-2011-07沈阳军区总医院Stanford B型AD患者,按年龄分为老年组[≥60岁,91例,年龄(67±5)岁]及非老年组[<60岁,187例,年龄(47±7)岁]。对两组患者的临床、高血压特征及降压治疗进行回顾性分析。结果与非老年组比较,老年组冠状动脉性心脏病(冠心病)、穿透性动脉粥样硬化性溃疡、心功能不全、已知高血压病史、单纯收缩期高血压、应用2种降压药物的比例较高;男性比例、入院后首次诊断高血压比例、入院最高收缩压和舒张压较低;高血压病程较长(均P<0.05)。老年组降压药物选择的比例依次为钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂、ARB+利尿剂、α1+β受体阻滞剂。老年组α1+β受体阻滞剂的应用比例低于非老年组(P<0.05)。结论老年Stanford B型AD患者高血压知晓率高,入院时最高血压水平低于非老年患者,降压治疗中联合用药种类较少,较少应用受体阻滞剂。
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