20009年10～11月收治甲型H1N1流感患者25例，确诊病例20例，临床诊断病例5例，其中男17例，女8例，重症患者4例，由于我院当时无神经氨酸酶抑制剂，对所有患者仅进行一般治疗，中成药治疗，对症支持治疗等措施，25例全部痊愈出院。
　　资料与方法
　　本组25例患者中，男17例，女8例，年龄20～58岁，平均33.6岁，潜伏期2～4天，平均2.5天，均有流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力，有2例持续高热＞3天，1例出现剧烈咳嗽，咳脓痰，胸痛，1例出现呼吸频率快，口唇紫绀。体征：咽红22例，扁桃体肿大6例，外周血象白细胞总数及中性粒细胞分类基本正常，以RT-PCR法检测20例咽拭子标本中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果呈阳性，其余5例患者未进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。
　　诊断标准：卫生部办公厅《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第3版)》。
　　诊断分类：确诊病例20例，临床诊断病例5例，其中重症病例4例。
　　防控措施：①25例患者全部进行隔离治疗，实行分类管理，确诊病例多人同室，临床诊断病例及疑似病例单间隔离，均佩戴医用防护口罩，病室采光充足，空气流通，床间距＞1m。②成立专门医护小组，合理排班，保持医护人员良好的休息与精神状态。③严格标准预防，医务人员佩戴N95口罩，穿隔离服，严格手卫生消毒。④其余人员佩戴医用防护口罩，禁止到隔离区活动、探视。⑤严格执行病区消毒隔离措施。
　　治疗：①一般治疗：休息、多饮水、密切观察病情变化，高热患者给予退热治疗。②中成药治疗：选用清开灵胶囊、维C银翘片、银黄口服液、莲花清瘟胶囊治疗，静脉5%GNS250ml+清开灵30ml，1次/日；5%GNS250ml+炎琥寧160mg或穿琥宁400mg，1次/日。③有2例确诊病例外周血象白细胞总数及中性粒细胞分类增高，选用适当的抗菌药治疗。
　　
　　结 果
　　21例经上述治疗4～5天后，体温正常达3天以上，其他流感症状基本消失，临床情况稳定，全部痊愈，4例重症患者经上述治疗7～9天后，痊愈出院。
　　讨 论
　　甲型H1N1流感病原体为甲型H1N1流感病毒，病毒基因中包含5例猪流感基因，2例禽流感基因，1例流感基因，为正黏液病毒科，甲型流感病毒属，传染源为患者及无症状感染，主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过直接或间接接触传播，人群普遍易感。本次疫情中，患者平时身体健康，无器质性疾病，体重指数正常，有1例曾经洗冷水澡，3例近日有过度劳累史，均发展为重症病例。因此，机体抵抗力降低可能加重病情发展，增加感染率。由于当时无神经氨酸酶抑制剂，对所有患者仅进行一般治疗及中成药治疗，一般患者治疗4～5天达出院标准，重症患者治疗7～9天达出院标准。因此，对于非高危人群感染甲型H1N1流感，在严密观察病情情况下，即使是重症病例，也可仅进行一般治疗及中成药治疗。