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目的
评价体质指数(BMI)在腹腔镜胃癌根治术中对患者术后短期结局的影响。
方法计算机检索PubMed、EMBASE、万方数据库、CNKI和中国生物医学文献数据库(CBM),2014年10月前发表的有关高BMI与低BMI胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术的文献,采用RevMan 5.2软件对所纳入的数据进行荟萃分析,应用Stata 12.0统计软件进行Begg及Egger检验以评估纳入文献的发表偏倚。
结果12项回顾性队列研究共计4798例患者纳入分析,其中高BMI组1215例,低BMI组3583例。Meta分析结果显示:与低BMI组相比,高BMI组患者手术时间延长(SMD=0.64,95%CI:0.35~0.93,P=0.000),失血量较多(SMD=0.63,95%CI:0.24~1.03,P=0.002),清扫淋巴结数量较少(SMD=-0.44,95%CI:-0.72~-0.17,P=0.002)、术后总并发症发生率较高(OR=1.44,95%CI:1.19~1.74,P=0.000);两组间住院时间、术后恢复排气时间及分项比较并发症发生情况的差异无统计学意义(均P>0.05)。
结论高BMI会导致腹腔镜胃癌根治术手术时间延长,术中出血量增加,术后并发症发生风险增大。