目的探讨肥胖3种诊断指标:体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和体脂肪含量(BF%)与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法采用横断面研究的方法对283例健康体检者,检测身高、体重、WHR、BF%、血压、血糖、血脂、尿酸、肝功能、肝炎相关指标检查,同时行腹部超声检查。分别分析BMI、WHR和BF%3种肥胖诊断指标发生NAFLD的危险度(OR)。采用Logistic回归描述各肥胖诊断指标与NAFLD的关联性。计算不同性别BMI、WHR和BF%预测NAFLD的ROC曲线下面积。结果 NAFLD组BMI、WHR和BF%水平高于非NAFLD组。单因素Logistic回归分析显示,BMI、WHR和BF%发生NAFLD的风险OR分别为8.40(95%CI4.17～16.92)、8.25(95%CI2.89～23.54)和7.97(95%CI2.41～26.35)。无论调整年龄、性别和其他因素与否,BMI或WHR与BF%联合时NAFLD发病风险均明显高于单纯BMI或单纯WHR。女性BF%、BMI和WHR判定NAFLD的ROC曲线下面积分别为0.737(95%CI0.594～0.879)、0.829(95%CI0.713～0.945)和0.828(95%CI0.749～0.907)。男性分别为0.781(95%CI0.711～0.850)、0.780(95%CI0.710～0.858)和0.730(95%CI0.655～0.806)。结论 BMI、WHR和BF%均为NAFLD的独立危险因素,BMI或WHR联合BF%发生NAFLD风险均增加,男性BF%对NAFLD的发生具有较好预测能力。